Miks sünnivad lapsed enneaegselt? Enneaegse sünnituse tüsistused

Sa saad vältida ohtu sündimata lapsele, kui tead, kuidas mitte sünnitada ajast ees. Beebi ilmumine normaalse raseduse ajal toimub alates 28. nädalast. Loote kaal on üle 500 g Enneaegsete beebide spetsiaalsetes osakondades on loodud tingimused põetamiseks.

Põhjused

Kõige sagedamini tekivad tüsistused kevadel ja sügisel ilmastikutingimuste ja õhurõhu muutumise tõttu. Need mõjutavad amnionivedeliku enneaegse rebenemise sagedust. Nad sünnitavad enneaegselt toonuse, külmetuse, kiirituse, kemikaalide ja ravimite kõrvalmõjude tõttu.

Miks sünnivad lapsed enneaegselt?

• Reesuskonflikt;
• istmiline-emakakaela puudulikkus;
• endokriinsed haigused;
• emaka väärarengud;
• nakkusprobleemid;
• hiline preeklampsia;
• mehaaniline vigastus.

Reesuskonflikt tekib siis, kui laps on positiivne ja ema on negatiivne. Ilma arstiabita võib laps surra, sünnitav naine veritseb, loode areneb defektidega.

Emakakaela puudulikkus on emakakaela seisund, mille korral elund ei suuda last hoida. See areneb ebaõnnestunud sünnituse, emakasisese sekkumise, abordi tagajärjel. Defektid kanduvad lootele edasi pärimise teel. Erilist tähelepanu anda kandidoosi, enneaegselt diagnoositud vaginoosi, ureaplasmoosi, seenhaigusi.

Kas sünnitus võib alata enneaegselt? Jah. Endokriinsete haiguste põhjuste hulgas, mis on seotud neerupealiste talitlushäiretega. Raskendab loote emakafibroidide arengut, kilpnäärme alatalitlust. Probleemid tekivad infektsioonide, sh viirushepatiidi, tonsilliidi, gripi tõttu, eriti talvel.

Kell hiline gestoos esineb katkestusi neerude töös, nägu paisub, muutub silmavalgete värvus. Enneaegne sünnitus toob kaasa alkohoolsete jookide kasutamise ja suitsetamise. 20 nädala pärast ei saa te füüsilise tööga tegeleda ja nälgida. Aktiivne seksuaalelu kolmandal trimestril viib emaka varajase avanemiseni suurenenud toonuse tõttu. See tegur mõjutab infektsiooni.

Sünnitus algab enneaegselt polühüdramnioniga. Lootel ei ole piisavalt ruumi, emakas tõmbub kokku ja venib seejärel välja, surudes lapse välja. Kaksikute ja kolmikute ootamisel tekib kehale märkimisväärne koormus. Stress avaldab negatiivset mõju.

Ravi

Sõltuvalt naise seisundist valivad nad meetodi, mis võimaldab säilitada tervist ja rasedust. Kui lapseootel ema kardab enneaegselt sünnitada, peaks ta loobuma halbadest harjumustest, sööma õigesti, puhkama hästi, veetma rohkem aega õues. Algava sünnituse sümptomitega minge konserveerimiseks haiglasse.

Mida teha, et mitte enneaegselt sünnitada:

1. regulaarselt külastada günekoloogi;
2. võtta teste;
3. vali dieet
4. ärge võtke liigset kaalu;
5. kõndida;
6. võta ravimeid.

Selleks, et mitte sünnitada enne 40 nädalat, on vaja meetmete komplekti. See hõlmab regulaarset ultraheliuuringut, vere ja uriini annetamist. Kui on oht lapse enneaegseks ilmumiseks, järgige ettenähtud ravi.

Ettevalmistused. Rasedus säilib pillide, tilgutite, süstidega. Lihaste lõdvestamiseks võtke No-Shpa. Kui infektsioon puudub, manustatakse glükokortikoide nädala jooksul kuni iseseisev töö beebi kopsud. Et mitte enneaegselt sünnitada, määratakse naisele antibiootikumid.

Sünnitusprotsessi algus viitab vajadusele kasutada ravimeid, mis toimivad emaka lõdvestamiseks. Tulevasele emale määratakse rahustav ravi.

Hormoonid. Teil on vaja vahendeid hormoonide reguleerimiseks ja stabiliseerimiseks. Kompositsioon sisaldab progesterooni, mis vastutab raseduse normaalse kulgemise eest. Nende hulka kuuluvad "Utrozhestan", "Dufaston". See võib olla ravim, mis pärsib liigseid meessuguhormoone androgeene.

Vitamiinid. Igale naisele määratakse kogu raseduse ajal vajalikud vitamiinid. E-vitamiin on antioksüdant, mis parandab vere seisundit. See kõrvaldab arengus olevad patoloogiad ja hoiab ära raseduse katkemise ohu. Foolhape osaleb loote neuraaltoru moodustumisel.

Kirurgiline viis. Ultraheli kinnitab enneaegset sünnitust, tehakse operatsioon õmblusega emakakaela emakale. See võimaldab teil hoida loodet kuni ajani, mil laps saab ilmuda. Valitakse rõngas, mis täidab elundi sulgemise funktsiooni.

Enneaegse sünnituse tüsistused

Kui laps sündis 600 grammi, kuulub ta riskirühma. Kui see ilmneb 22–23 nädala jooksul, jääb ellu vaid 5% juhtudest. Alates 24-28 nädalast aitavad sünnitusarstid lastel tugevamaks saada, neil pole praktiliselt mingeid terviseprobleeme. Kui laps sündis 900 grammi, on see seadmega ühendatud. Täiskasvanueas põevad väikelapsed astmat ja astmahooge. Aju ebaküpsuse tõttu vastsündinu nutab, magab halvasti ja sööb.

Hirm enneaegse sünnituse ees viib psühholoogilised probleemid. Naine tunneb end süüdi. Märgitakse kipitust ja valu kõhus. Beebi kiire ilmumine on alati seotud hüpoksiaga. Selle põhjuseks on elundi sagedased kokkutõmbed, embrüo kiire edenemine läbi sünnikanali. Hirm enneaegse sünnituse ees põhjustab hüpertensiivset kriisi, südamepuudulikkust. Põletikulised protsessid põhjustavad adneksiiti, endometriiti, sepsist.

Kui laps sünnib enneaegselt, siis ta väike suurus pead, pehmed luud, nõrgad veresooned. See põhjustab emakakaela selgroolülide tõsist traumat ja ajuverejooksu. Probleemide ilmnemist mõjutavad sünnitusarstide protsess ja kvalifikatsioon, mitte aga enneaegsus ise.

Kui protsessi on võimatu peatada, teevad nad kõik selleks, et enneaegsete beebide sünd toimuks võimalikult hoolikalt. Enne 34. nädalat tekib endometriit või verejooks. Pärast 35-aastast pole praktiliselt mingeid tüsistusi.

Enneaegset sünnitust põhjustavaid tegureid on võimalik kõrvaldada regulaarsete günekoloogi visiitide ja vastuvõttude järgimisega. Vajalik on varakult registreeruda ja läbida kontroll. Valige kindlasti sünnitusmaja, kus on kõik tingimused enneaegsete beebide elu toetamiseks.

Rasedus kestab 40 nädalat, väikeste kõikumistega mõlemas suunas. Kuid tervislikel põhjustel või liigse soovi tõttu otsivad rasedad võimalusi enneaegseks sünnitamiseks. See ei ole ohutu, nii et olukord nõuab põhjalikku uurimist.

Põhjused

Lapse enneaegne sünd on alati risk, sest laps pole veel täielikult vormitud ja tugev. Kui laps sündis enne 37. nädalat, siis oli sünnitus enneaegne.

Olukorda mõjutavad sotsiaalsed ja meditsiinilised tegurid, aastaaeg, millesse langeb peamine tiinusperiood. Sügis ja kevad on gripi ja külmetushaiguste kõrghooajad. Rasked nakkushaigused põhjustavad sünnitust ammu enne tähtaega.

Varajase sünnituse sotsiaalsed põhjused:

• õpingud;
• legaliseeritud suhete puudumine;
• perekondlikud probleemid;
• alatoitumus;
• halvad harjumused;
• keskkonna olukord lapseootel ema asukohas.

Kõik need komponendid sunnivad last varem sündima. Kui naine on seansside ja eksamite tõttu pidevalt närvipinges või kui ta tunneb ühiskonna survet abikaasa puudumise tõttu, takistab see raseduse täielikku kulgemist. On oht lapse enneaegseks sünniks.

Tulevane ema, et mitte enneaegselt sünnitada, peab täielikult sööma ja jooma kompleksseid vitamiine, et küllastada loote kasulike ainetega.

Halvad harjumused on välistatud: suitsetamine, narkootikumide võtmine või liigne alkoholitarbimine nii enne rasedust kui ka raseduse ajal. Negatiivne mõju kutsub esile haigete alakaaluliste imikute sündi, kellel ei ole määratud õigeaegset sünnitust oodata.

Beebi varajase sünni meditsiinilisteks näidustusteks on kogu eluperioodi jooksul kannatanud keerulised nakkushaigused ja suguelundite põletikud. Sageli on enneaegse sünnituse põhjuseks kilpnäärme, munasarjade või endokriinsete näärmete haigused.

Rasvumine on veel üks tegur, mis põhjustab lapse enneaegset sündi. Patoloogia peamisteks süüdlasteks peetakse emakakaela vigastusi pärast aborte, eelnevaid sünnitusi või günekoloogilisi operatsioone.

Varajase sünnituse plussid ja miinused

Pikast rasedusperioodist väsinud lapseootel emad unistavad kiiremini sünnitama hakata. Enne raseduse kestuse mehaanilise mõjutamise otsuse tegemist tuleks arvestada positiivsete ja negatiivsete aspektidega.

Esiteks on see lapse jaoks alati risk. Loode sünnib väikese kaalu ja pikkusega, nahk pole täielikult moodustunud, küüned ei kata plaati täielikult. Poistel pole munanditel aega laskuda munandikotti, tüdrukutel ei kata häbememokad veel väikesi ja kliitorit.

Imiku kopsud ei tule alati hingamisfunktsiooniga toime, mõnel lapsel puudub imemisrefleks, mistõttu vastsündinu toitmine muutub keeruliseks. Tulenevalt sellest, et kolju luud enneaegne laps liiga pehme, on sünnituse ajal võimalik ajukahjustus. Selliste laste immuunsus on nõrk, seetõttu on nad vastuvõtlikud kõikidele haigustele.

Mis puudutab enneaegse sünnituse eeliseid, siis see on võimalus vabaneda ebamugavustest nagu kõrvetised, seljavalu, lapse kaalust tingitud raskustunne. Enneaegne sünnitus võib meditsiinilistel põhjustel olla pääste emale ja lapsele.

Näidustused sünnitava naise varase sünnituse kohta:

1. hiline raske preeklampsia;
2. platsenta enneaegne eraldumine;
3. liiga äge polühüdramnion, õmbluse olemasolu emakal, mis on väga üle venitatud

Lapse seisund:

• fotoplatsentaarne puudulikkus;
• Reesuskonflikt;
• pikaajaline loote hüpoksia;
• lapse arengu hilinemine 2 ja 3 kraadi.

Sellistes olukordades aitab varajane sünnitus ainult sünnitusel või lapsel oma patoloogilist seisundit leevendada. Siin jäävad enneaegsusest tingitud riskid tagaplaanile, kuna on surmaoht.

Rahvaviisid

Naised, et kiiremini sünnitama hakata, kasutage nõuandeid traditsiooniline meditsiin. See on ohtlik, seetõttu on manipuleerimine ilma mõjuva põhjuseta keelatud. Nõuab sünnituse stimuleerimisel pidevat sünnitusarsti järelevalvet.

Kas on võimalik sünnitada enne tähtaega? Täiesti võimalik. Selleks on vaja mitte ainult ema soovi tohutust kõhust lahti saada, vaid ka meditsiinilisi näidustusi. Kui neid pole, on parem sünnitada õigel ajal ja mitte muretseda tagajärgede pärast.

Sünnituse lähendamiseks on ka ohutuid viise. Saate neid kasutada, sest meetodid ei koosne ravimitest ega ravimtaimedest. See aktiivne elu: matkamine, treppidel kõndimine ja värskes õhus viibimine. Füüsiline aktiivsus mitte ainult ei täida lapse keha hapnikuga, vaid aitab kaasa ka sünnitusprotsessi algusele.

Seksuaalelu on veel üks loomulik sünnitust stimulant. Orgasm silub emakakaela ja valmistab selle ette sünnituseks ning sperma aitab kaasa elundi kiiremale avanemisele. Asend tuleks valida lapseootel emale mugav ja regulaarsust kontrollida. Seda meetodit kasutatakse kuni amnionivedeliku väljavooluni. Lootevee lekke korral on loote nakatumise võimalus.

Mida teha, et sünnitada varem:

1. nibude massaaž;
2. klistiir;
3. kasutage emakakaela pehmendamiseks oliiviõli.

Nibude stimuleerimine aitab emakat toniseerida, surudes seeläbi keha sünnituse algusele. Protseduuri tuleb läbi viia kolm korda päevas 15 minutit iga rinnaga. Sageli kasutatakse sünnitushaiglates soolepuhastust sünnituse esilekutsumiseks. Meetodi olemus on provotseerida emaka kokkutõmbumist koos soole seintega.

Mõned günekoloogid soovitavad juua või süüa salatis oliiviõli. Toodet peetakse emaka ja selle emakakaela pehmendavaks vahendiks, mis stimuleerib roojamist. Oodatava efekti saavutamiseks piisab, kui juua 100 grammi õli päevas.

Taimsete ravimitega stimuleeritakse, kuid see pole nii ohutu kui oliiviõli joomine. Rasedatele mõeldud ravimtaimede kasutamine lootele negatiivse mõju tõttu on keelatud.

Kasutatakse vaarikalehtede keedust, mis aktiveerib emaka lihaseid ja toniseerib vaagnaelundeid. Keetmise valmistamiseks võtke 2 spl kuivatatud punase vaarika lehti ja valage need liitri kuuma keedetud veega, seejärel keetke paar minutit. Nõuda ja juua 300-400 ml. päevas.

Võite kasutada homöopaatilisi ravimeid (caulophyllum, pulsatilla). Ravimid on lootele ja rasedatele absoluutselt kahjutud, kuid mitte kõik sünnitusarstid ei usu nende stimuleerivatesse omadustesse.

Nad kasutavad nõelravi, seda meetodit kasutatakse praktikas harva, kuid see mõjutab sünnituse algust. Arvatakse, et süstid nõeltega õigetesse kohtadesse aitavad kaasa sünnituse arengule või kontraktsioonide intensiivistumisele.

Sünnikuupäeva on lubatud lähendada ainult arsti määramisel, kuna võite kahjustada last ja ennast. Stimulantide kasutamise ajal on kõige parem viibida haiglas.

Kas on tõsi, et poisid sünnivad enneaegselt? Ei, see ei sõltu lapse soost. Arvesse võetakse beebi ja ema tervislikku seisundit ning määratud kuupäevade õigsust.

Meditsiiniline mõju

Seda sünnituse lähendamise meetodit kasutatakse ainult tõsiste näidustuste korral sünnitaja ja loote poolt. Kõike tuleb hoolikalt kontrollida.

Kui teil on vaja kaasa aidata sünnituse arengule:

• juures mitmikrasedus rohkem kui 37 nädalat;
• krooniliste haiguste esinemine emal ägedas staadiumis;
• pikaajaline loote hüpoksia;
• tööjõu aktiivsuse nõrkus.

Kiireks haiglas sünnitamiseks kasutatakse radikaalse stimulatsiooni võimalusi. Manipulatsioonid viiakse läbi ainult sünnitusabi või muu meditsiinitöötaja järelevalve all, iga organism talub ravimeid erineval viisil.

Sünnituse helistamise viisid:

• loote põie punktsioon (amniotoomia);
• prostaglandiinide kasutamine;
• oksütotsiini määramine;
• mifepristooni võtmine;
• Foley kateetri paigaldamine emakakaela kanalisse;
• laminaaria kasutamine.

Amniotoomia ehk loote põie punktsioon viiakse läbi spetsiaalse konksu sisestamisega emakakaela. Mull avaneb, vesi lahkub ja lapse pea hakkab väikesele vaagnale rohkem survet avaldama. Nii stimuleeritakse tööjõu aktiivsuse arengut. See manipuleerimine on täiesti valutu ja õigesti sooritades on see ka lapsele ohutu.

Prostaglandiine kasutatakse sünnitusabis emakakaela kiireks küpsemiseks. On selge, et kui teil on vaja sünnitust kuu aega enne tähtaega esile kutsuda, pole see meetod kuigi praktiline, sest kogu keha peab sünnituseks valmistuma.

Prostaglandiinide vabanemisel on mitu varianti:

1. vaginaalsed preparaadid;
2. tabletid;
3. tilguti lahused.

Vaginaalsed ained viiakse pärakusse. Need võivad olla geelid, salvid või vaginaalsed tabletid. Neid kasutatakse iga 6 tunni järel, vajadusel korrake protseduuri. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid joovad 0,5 mg iga tund. Mõne aja pärast suurendatakse annust poole võrra. Seda meetodit ei soovitata kasutada kauem kui kaks päeva. Infusioonilahust infundeeritakse mahuga 0,2 mcg / min, suurendades annust järk-järgult.

Sünnitusarstid kasutavad mifepristooni aktiivselt naise enneaegseks sünnitamiseks. See on ette nähtud vastavalt järgmisele skeemile: 200 mg ühekordne. Päev hiljem võite ravimit korrata. Stimulaatori toime olemus on emaka kontraktsiooni provotseeriva progesterooni tootmise blokeerimine. Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid.

Need, kes soovivad meditsiinilistel põhjustel enneaegselt sünnitada, võivad proovida kasutada Foley kateetrit. Seda kasutatakse emaka enneaegseks küpsemiseks. Spetsiaalne õhupall sisestatakse kaela ja täidetakse füsioteraapiaga. Nii saavutatakse kunstlik emaka venitamine ja elundi avalikustamine. Seadet ei eemaldata 12 tunni jooksul. Meetod sobib täisajalise rasedusega kindlal kuupäeval sünnitamiseks. See manipuleerimine on sünnitavale naisele valulik, kuid lootele ohutu.

Oksütotsiini kasutatakse varajaseks sünnitamiseks. See võib olla süstimine või tilguti. Ravimi manustamiseks konkreetset annust ei ole, sest arvesse võetakse sünnitava naise kehakaalu, vanust ja seisundit. See meetod ei sobi neile, kes soovivad sünnitada 2 nädalat enne tähtaega, kuna stimuleerimine on asjakohane, kui sünnitus on alanud või emakas on osaliselt avanenud.

Laminaria on pressitud merevetikad. Taim süstitakse enneaegseks avalikustamiseks tampooni kujul emakakaela. Tööriist aitab sünnitada varem nädal enne tähtaega. Vetikad paisuvad niiske keskkonna tõttu ja suruvad emakakaela kanali laiali.

Sünnitust on võimalik lähemale tuua, kuid see on soovitatav vastavalt ema või lapse tervise näidustustele. Üks soov last kiiresti näha ei tohiks olla põhjus sünnituse stimuleerimiseks.

Kui sünnitus toimub enne 37. rasedusnädalat, siis Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) definitsiooni kohaselt loetakse laps enneaegseks ja enneaegseks.

Mõiste "enneaegsus" tähendab ka seda, et laps sünnib enne emakasisese arengu tähtaega ja vähearenenud.

Enneaegsete imikute kaal jääb tavaliselt vahemikku poolteist kuni kaks ja pool kilogrammi. Kaasaegne meditsiini tase võimaldab sellistel lastel mitte ainult ellu jääda, vaid ka täielikult arendada.

Siiski peab mööduma mõni aeg, enne kui sellised beebid hakkavad ise toituma ja saavad sünnitusmajast lahkuda.

Enneaegsuse astmed ja tagajärjed

Kas kõik enneaegsed lapsed sünnivad enneaegselt?

Mitte kõik väikese kehakaaluga lapsed ei sünni enne 37. nädalat. Mõnel neist ei õnnestunud raseduse ajal piisavalt kaalus juurde võtta.

Eksperdid usuvad, et beebi keha samasuguse valmisolekuga iseseisvaks eksisteerimiseks normaalne sünnikaal on alati eeliseks.

platsenta puudulikkus

Madala sünnikaalu üheks põhjuseks on platsenta puudulikkus, mille korral platsenta lakkab normaalselt funktsioneerimast. Seetõttu ei saa loode normaalseks kasvuks piisavalt toitaineid.

Platsenta puudulikkus tekib raseduse tüsistustega, näiteks rasedusdiabeediga - glükoosi metabolismi rikkumine, mis on põhjustatud raseda naise alatoitumisest.

Kui ema suitsetab

Sama tõsine lapse kasvupeetuse põhjus on ema suitsetamine. Raseduse ajal suitsetatud sigarettide arv beebi kasv aeglustub erineval määral. Igapäevaselt suitsetavatel rasedatel on alla 2500 g kaaluva lapse saamise risk kahekordistunud.

Muud põhjused

Teised madala sünnikaalu põhjused on lapse väärarengud ja kromosoomianomaaliad. Enamik neist avastatakse sõeluuringu käigus, mis viiakse läbi raseduse teisel trimestril.

Samuti viivad madala sünnikaaluni erinevad nakkushaigused, mis mõjutavad loote arengu ajal nii ema organismi kui ka last.

Miks sünnivad lapsed enneaegselt?

Vaatamata arvukatele uuringutele ei saa teadlased endiselt kindlalt öelda, mis sünniprotsessi käivitab.

AT viimased aastad ekspertide seas on kõige populaarsem teooria, et lapse keha määrab iseseisvalt optimaalse sünnituse aja. Selle mehhanismi eest vastutab arvatavasti lapse hüpofüüs.

Seevastu enneaegse sünnituse põhjused on hästi teada.

stress

Sageli põhjustab varajane sünnitus stressi ja rasket füüsilist tööd. Seega näitavad uuringute tulemused, et lähisugulaste surm, töökaotus või lahutus võib viia enneaegse sünnituseni.

infektsioonid

Samuti võib enneaegse sünnituse käivitada naise kuseteede ja suguelundite infektsioon. Eksperdid usuvad, et bakterid eritavad kemikaale, mis põhjustavad emaka kokkutõmbeid.

Sageli on need haigused asümptomaatilised ja naine ei pruugi teada, et ta on haige. Enneaegse sünnituse riski saab vähendada, tuvastades ja ravides nakkust enne rasedust või raseduse alguses. Praegu on piisavalt palju ravimeid, mis ei kahjusta last.

Emakakaela nõrkus

Umbes 20 protsendil enneaegsetest sünnitustest on põhjuseks emakakaela nõrkus. Seda häiret on raseduse ajal lihtne tuvastada, kui külastate regulaarselt arsti. Emakakaela nõrkus kõrvaldatakse kudede tugevdamisega kirurgilise niidiga.

Muud põhjused

Lisaks algab enneaegne sünnitus sageli mitmikraseduste, erineva päritoluga emakaverejooksude, kõrge vererõhu ja raseduse tüsistustega.

Mõnede andmete kohaselt võib varajase sünnituse kalduvus olla pärilik. Enneaegselt sündinud emadel on suurem tõenäosus enneaegseks sünnituseks.

Kõige tähtsam

Enneaegne laps võib sündida enneaegselt ema stressi või haiguse tõttu. Vähearenenud lapse sündi võib aga provotseerida ka ema ise, kui ta suitsetab raseduse ajal, sööb valesti ja jätab hooletusse sagedased arstikülastused kogu perioodi vältel.

On teada, et normaalne rasedus kestab umbes 40 nädalat. Tihti juhtub aga nii, et beebi "ei ela" tähtaega. Miks sünnivad enneaegsed sünnitused, kuidas need kulgevad ja miks on ohtlikud?

Terminoloogiast

Raseduse katkemist 28-37 nädala jooksul nimetatakse enneaegseks sünnituseks. Raseduse katkestamine ajavahemikus 22 nädalat kuni 28 nädalat on Maailma Terviseorganisatsiooni reeglite kohaselt klassifitseeritud väga varajaseks enneaegseks sünnituseks. Meie riigis ei peeta raseduse katkestamist selles staadiumis enneaegseks sünnituseks, kuid samal ajal osutatakse abi sünnitusmajas, mitte günekoloogiahaiglas, ning võetakse meetmeid väga enneaegse vastsündinu hooldamiseks. Sellise sünnituse tulemusena sündinud last loetakse looteks 7 päeva, alles nädala pärast loetakse sellist beebit mitte looteks, vaid lapseks. See terminoloogia eripära on tingitud asjaolust, et enne 28. rasedusnädalat sündinud lapsed ei suuda sageli isegi arstide abiga kohaneda emakavälise keskkonnaga.

Enneaegse sünnituse põhjused

Enneaegset sünnitust põhjustavad tegurid võib jagada sotsiaal-bioloogilisteks ja meditsiinilisteks.

Tuleb märkida, et sügis- ja kevadkuudel selle tüsistuse sagedus suureneb. See on tingitud muutuvatest ilmastikutingimustest, eelkõige õhurõhu sagedasest muutumisest, mis võib mõjutada lootevee enneaegse rebenemise sagedust. Tugevad külmetushaigused koos kõrge kehatemperatuuri tõusu ja tugeva köhaga võivad sageneda ja põhjustada enneaegset sünnitust. Täheldati mitmete tootmistegurite kahjulikku mõju raseduse kulgemisele: kokkupuude kemikaalidega, vibratsioon, kiirgus jne. Enneaegseid sünnitusi esineb sagedamini noortel, vallalistel, õppivatel naistel, kellel on toidus valgu- ja vitamiinipuudus, samuti halbade harjumustega naistel.

Meditsiiniliste tegurite hulka kuuluvad rasked nakkushaigused, sealhulgas lapsepõlves põdetud haigused, abordid ja suguelundite põletikulised haigused. Loote kromosomaalsed häired - loote päriliku aparatuuri kahjustus ebasoodsate välis- ja sisetegurite mõjul (ioniseeriv kiirgus, tööga seotud ohud, teatud ravimite võtmine, suitsetamine, alkoholi tarbimine, narkootikumid, ebasoodne keskkonnaolukord jne) viia enneaegse sünnituseni, kuid sagedamini sellistel juhtudel toimub raseduse varajane katkemine. Enamasti on enneaegsete sünnituste põhjuseks endokriinsüsteemi haigused, nagu kilpnäärme, neerupealiste ja munasarjade talitlushäired, ülekaalulisus, mille puhul muutub kõigi endokriinsete näärmete töö. Anatoomilised muutused suguelundites hõlmavad suguelundite infantilismi (naissuguelundite alaareng), emaka väärarenguid, emaka traumaatilist kahjustust abortide ja kuretaaži ajal, emakakasvajaid. Peaaegu kolmandikul juhtudest on enneaegse sünnituse põhjuseks istmilis-emakakaela puudulikkus, mille puhul mehaaniliste mõjude (abordijärgne emakakaela trauma, eelnev sünnitus, muud günekoloogilised manipulatsioonid) või teatud hormoonide puuduse tagajärjel tekib nn. emakakael ei täida oma obturaatori funktsiooni.

Sageli on enneaegse sünnituse põhjuseks emakakaela-tupepõletikud (trihhomoniaas, mükoplasma, klamüüdia jt) ja viirusinfektsioonid (tsütomegaloviirus, herpes, gripp, adenoviirusnakkus, mumps), eriti need, mis on varjatud Kroonilise suguelundite infektsiooni esinemine aitab kaasa kohaliku kaitsebarjääri katkemisele ja loote vigastustele. Ka ekstragenitaalsete haiguste (ei ole seotud naiste suguelunditega) rasked vormid ja raseduse tüsistused võivad põhjustada enneaegset rasedust. Selliste haiguste hulka kuuluvad näiteks hüpertensioon, südame-veresoonkonna haigused, aneemia, kroonilised kopsu-, neeru-, maksahaigused jne.

Sünnituse alguse sümptomid

Enneaegse sünnituse algusega ilmneb regulaarne sünnitustegevus ja emakakaela silumine või avanemine. Sünnituse algusega kaasnevad regulaarsete krambivalude ilmnemine alakõhus, mis aja jooksul intensiivistuvad, kontraktsioonide vahelised intervallid vähenevad. Üsna sageli algab enneaegne sünnitus lootevee väljavooluga ja nende kogus võib olla mõnest tilgast mitme liitrini. enneaegne rasedus annab tunnistust emakakaelas tekkinud struktuursetest muutustest ehk selle silumisest. Ülaltoodud sümptomite ilmnemine nõuab kiiret haiglaravi sünnitushaiglasse.

Vähimagi kahtluse korral raseduse normaalsest kulgemisest kõrvalekaldumise kohta on vaja otsida kvalifitseeritud abi.

Kui need sümptomid ilmnevad, peate kohe helistama " kiirabi”, mis viib lapseootel ema haiglasse. Mõnel juhul on võimalik rasedust pikendada; kui see pole võimalik, siis haiglas luuakse tingimused hoolikaks sünnituseks – sünnituseks, mille käigus kogeb veel väga habras beebi võimalikult vähest koormust.

Sünnituse kulgemise tunnused

Enneaegse sünnituse korral täheldatakse sagedamini lootevee enneaegset rebenemist, sünnituse nõrkust ja talitlushäireid, regulatsioonimehhanismide kiiret või häirumist ning loote hüpoksiat.

Lootevee enneaegne rebend väljendub sagedamini istmilis-emakakaela puudulikkuses või infektsiooni esinemises. Alumine poolus nakatub ja põletiku tagajärjel rebenevad membraanid kergesti. Tavaliselt rebeneb loote põis emakakaela täielikule avanemisele lähemal, see tähendab juba sünnituse arenguga. Naise aistingud võivad olla erinevad: alates väikesest märjast täpist tema aluspesul kuni suure hulga veeni, mis voolab tupest ja voolab mööda jalgu alla. Vesi peaks olema selge, kuid võib olla hägune ja tumepruun (infektsiooni olemasolul). Enneaegsed sünnitused kulgevad sageli kiiresti või isegi kiiresti. Naisel on üsna valusad kokkutõmbed, nende sagedus suureneb, kontraktsioonide vahelised intervallid on alla 5 minuti ja vähenevad kiiresti 1 minutini, sünnituse esimene etapp (kuni emakakael on täielikult laienenud) lüheneb 2-4 tunnini. Kuna enneaegse loote pea on väiksem, algab loote väljutamine siis, kui emakakael pole täielikult avatud. Väiksem laps läbib sünnikanali kiiremini.

Enneaegne laps

Enneaegse sünnituse tagajärjel sündinud lapsel on enneaegse sünnituse tunnused, mis määratakse kohe pärast sündi. Sellise vastsündinu kehakaal on alla 2500 g, pikkus alla 45 cm, nahal on palju juustulaadset määrdeainet, nahaalune kude pole piisavalt arenenud, kõrvad ja nina kõhred on pehmed. Küüned ei ulatu sõrmeotstest kaugemale, nabarõngas asub rinnale lähemal. Poistel munandit munandikotti ei langetata (seda tehakse katsudes), tüdrukutel ei kata kliitorit ja väiksemaid häbememokad suured häbememokad, nutt on kriuksuv. Tuleb märkida, et ühe märgi olemasolu ei ole vaieldamatu tõend lapse enneaegsusest, loote enneaegsuse määrab märkide kombinatsioon.

Erinevalt õigeaegsest sünnitusest esineb enneaegsetel sünnitustel rohkem tüsistusi.Esiteks ei ole lapse peas aega kohaneda ema vaagnaluudega ja ümber seadistada. Pea konfiguratsioon on võimalus loote kolju luude nihkumiseks sünnituse ajal, et vähendada selle mahtu sünnikanali läbimisel. See mehhanism võimaldab teil vähendada survet vastsündinud lapse peale ja emakakaela selgroole. Enneaegse lapse koljuluud ​​on üsna pehmed ega suuda ajule kaitset pakkuda, suureneb traumaoht, sünnituse ajal tekivad loote ajukoes membraanide all tekkinud hemorraagid. Selle tulemusena võivad lapsel tekkida hemorraagiad, tal ei ole aega keskkonna muutustega kohaneda, tema regulatsioonisüsteem on häiritud. Teiseks tekivad naisel sageli sünnitusteede (emakakaela, tupe ja välissuguelundite) rebendid, kuna kudedel pole aega venitamisega kohaneda.

Ähvardava ja algava sünnitusega naine paigutatakse kiiresti haiglasse.

Enneaegse sünnituse korral esineb sünnitustegevuse nõrkust palju harvemini. Nõrkus võib ilmneda nõrkade, harvade või lühikeste kontraktsioonidena. Sünnitusaeg pikeneb oluliselt, naine väsib, ka laps hakkab kannatama. Võimalikud on ka muud sünnitustegevuse anomaaliad, näiteks on kontraktsioonide tugevus ja sagedus piisav, emakakael ei laiene. Kõik see on seotud enneaegse sünnituse regulatsioonisüsteemide rikkumisega, sünnituseks puudub piisav hormonaalne ettevalmistus. Nakkuslikud tüsistused sünnitusel ja sünnitusjärgsel perioodil esinevad palju sagedamini nii emal kui ka lootel. Nende tüsistuste hulka kuuluvad õmbluste mädanemine (kui see on olemas), sünnitusjärgne metroendometriit (emaka limaskesta ja lihaskihi põletik), peritoniit (kõhukelme põletik) ja infektsiooni maksimaalne levik (sepsis). Selle põhjuseks on varjatud või ilmne infektsioon, mis oli rasedatel enne sünnitust ja mis on sageli raseduse katkemise põhjuseks. Infektsioon võib nende kestuse tõttu (nõrkusega) liituda sünnituse ajal, näiteks koorioamnioniit (embrüo membraanide põletik). Enneaegsetel imikutel on vähenenud immuunsus ja seetõttu on nad infektsioonidele vastuvõtlikumad.

Prognoos lapsele

Sünnitusabi taktika iseärasuste ja loote sünnituse erineva tulemuse tõttu peetakse tiinuse (raseduse) ajastust arvestades sobivaks enneaegse sünnituse jaotamist kolmeks perioodiks: enneaegne sünnitus 22-27 nädalal, enneaegne sünnitus. 28-33 rasedusnädalal, enneaegne sünnitus 34-37 rasedusnädalal.

Enneaegset sünnitust 22-27 nädalal (loote kaal 500 kuni 1000 g) põhjustavad kõige sagedamini istmilis-emakakaela puudulikkus (eelmiste sünnituste trauma tõttu), loote põie alumise pooluse infektsioon ja loote põie enneaegne rebend . Seetõttu on selles naiste rühmas primigravidasid reeglina vähe. Infektsiooni esinemine suguelundites välistab enamiku rasedate naiste raseduse pikenemise võimaluse. Loote kopsud on ebaküpsed, nende küpsemist ei ole võimalik kiirendada, kirjutades emale lühikese aja jooksul ravimeid. Need lapsed kuuluvad rühma kõrge riskiga sageli tuleb kiiresti elustada. Nad on inkubaatorites, neonatoloogi ja kvalifitseeritud õdede range järelevalve all. Lapsed vajavad peaaegu alati täiendavat õendusetappi ja on pikka aega registreeritud elukohajärgsetes perinataalkeskustes või kliinikutes.

Enneaegne sünnitus 28-33 rasedusnädalal (loote kaal 1000-1800 g) on ​​tingitud mitmekesisematest põhjustest kui varasem enneaegne sünnitus. Sellesse sünnituskategooriasse kuulub üle 30% primigravidasid.

Rohkem kui pooled naistest juhivad rasedust ja säilitavad rasedust. Sellistel lastel ei ole kopsudel aega "küpseda", pindaktiivse aine tootmine on häiritud. Pindaktiivne aine on rasvade ja valkude segu, mis sünteesitakse suurtes alveoolides (kopsude ehitusplokk), kattes need, soodustades nende laienemist ja takistades nende kokkuvarisemist sissehingamisel. Selle aine puudumisel või puudusel on lapse hingamine häiritud. Pindaktiivset preparaati võib vastsündinutele manustada vastavalt vajadusele ja see hõlbustab oluliselt hingamist, kuid see preparaat on väga kallis ega ole kergesti kättesaadav. Seetõttu määratakse naistele hingamispuudulikkuse vältimiseks glükokortikoidid. Nad stimuleerivad pindaktiivse aine tootmist ja loote kopsude "küpsemist" 2-3 päeva jooksul enneaegse sünnituse ohuga. Sünnituse alguses manustatakse glükokortikoide intravenoosselt 3-4-tunniste intervallidega.

Enneaegsed sünnitused 34-37 rasedusnädalal (loote kaal 1900-2500 g või rohkem) on tingitud veelgi mitmekesisematest põhjustest, nakatunud naiste osakaal on palju väiksem kui eelmistes rühmades ja primigravidas - üle 50%. . Kuna aga loote kopsud on peaaegu küpsed, ei ole vaja manustada pindaktiivse aine küpsemist stimuleerivaid ravimeid.

Lapsed viiakse intensiivravi osakonda harvemini, kuid ööpäevaringne hooldus ja järelevalve on vajalik kõigil juhtudel, kuni lapse seisund on täielikult stabiliseerunud.

Õendusomadused

Enneaegsed lapsed viiakse pärast neonatoloogi läbivaatust kõige sagedamini koheselt intensiivravi osakonda ja vajadusel ka intensiivravi osakonda. Neid jälgitakse ööpäevaringselt, hooldatakse ja ravitakse, samuti välditakse võimalikke tüsistusi. Enneaegsetel lastel on ebatäiuslik termoregulatsioon, nad võivad olla inkubaatoris, kus temperatuuri režiim, niiskus, hapnikutase jne. Neil on kalduvus hingamisteede häiretele, vähenenud vastupanuvõime keskkonnateguritele, mistõttu on ööpäevaringne valve mitte ainult õendustöötaja, vaid ka neonatoloogi juures. Enamikul juhtudel viiakse enneaegsed lapsed pärast neonatoloogide rühma teatud jõupingutusi spetsialiseeritud haiglas õendusabi teise etappi. Kui linnas on perinataalkeskus, viiakse õendusabi teine ​​etapp läbi samas haiglas, kus sünnitus toimus ja lapsi ei transpordita. Tuleb märkida, et sageli enneaegsed imikud stabiliseeruvad üsna kiiresti ja põetamise teist etappi pole vaja.

Enneaegse sünnituse juhtimine

Ähvardava ja algava sünnitusega – kui emakakaela laienemist ei esine või see on ebaoluline – on taktika suunatud raseduse pikendamisele. Naine hospitaliseeritakse kiiresti, kehtestatakse range voodirežiim, määratakse rahustid ja kõrvaldatakse (võimaluse korral) enneaegse sünnituseni viinud põhjused. Näiteks tehakse emakakaela õmblust istmilise-emakakaela puudulikkuse korral, tupeinfektsioonide ravi, tupe loomuliku mikrofloora taastamist või antibiootikume nakkusprotsessi juuresolekul, ravi toimub koostöös terapeudiga või endokrinoloog (vajadusel). Kohustuslik komponent on ravimid, mis vähendavad emaka toonust (tokolüütikumid), parandavad platsenta toimimist, suurendavad immuunsust, vitamiinravi, samuti ravimid, mis parandavad lapse emakasisest toitumist ja kiirendavad kopsude "küpsemist". lootele.

Igal juhul on vaja individuaalset lähenemist, kuid arstide jõupingutused ei vii alati soovitud tulemusteni ja protsess muutub enneaegse sünnituse alguseks.

Ööpäevaringne hooldus ja järelevalve on vajalik kõigil juhtudel kuni lapse seisundi täieliku stabiliseerumiseni.

Enneaegseks sünnituseks on vaja kvalifitseeritud sünnitusarsti-günekoloogi, õde ja neonatoloog. On vaja pidevalt jälgida naist ja loote seisundit. Naist kontrollitakse regulaarselt, mõõdetakse rõhku, kehatemperatuuri, jälgitakse uriini- ja vereanalüüse. Lisaks südamemonitooringu andmetele kontrollivad nad sünnituse arengut, kuulavad loote südamelööke ja määravad loote asendi. Loote südame löögisageduse jälgimine on südame rütmi uurimine. See viiakse läbi spetsiaalse aparaadiga puhkeasendis, raseda naise asendis küljel 30-60 minutit. Raseda kõhu eesseinal on elastse riba abil salvestavad andurid, mis salvestavad loote südamelööke, aga ka kontraktsioonide sagedust ja tugevust.

Enamik sünnituse tüsistusi, nii emal kui ka lootel, on tingitud emaka kokkutõmbumisaktiivsuse rikkumisest. Emaka kontraktiilse aktiivsuse tunnuste tuvastamiseks enneaegse sünnituse ajal on soovitatav säilitada partogramm (kontraktsioonide sageduse ja tugevuse graafiline esitus) ja registreerida emaka kontraktiilne aktiivsus. Partogrammi saab teostada ilma igasuguse tehnikata, puudutusega, stopperiga, et fikseerida kontraktsioonide sagedus, tugevus ja kestus ning seejärel kujutada neid graafikul. Kuid kõikides spetsialiseeritud keskustes on kardiomonitori jälgimine, mis näitab selgelt lapse seisundit sünnitusprotsessi ajal, samuti emaka toonust ja kontraktsioonide efektiivsust dünaamikas, mis võimaldab teil korrigeerida ja pakkuda kvalifitseeritud arstiabi mis tahes kõrvalekallete korral.

Emakakaela laienemise astme määramiseks uurib arst naist günekoloogilisel toolil. Võimaliku negatiivse mõju tõttu lootele kaalutakse hoolikalt sünnituse stimulatsiooni või pidurdamist ning sageli tuleb probleem lahendada lühikese aja jooksul, kusjuures otsuse teevad mitmed arstid. Teostatakse loote hüpoksia (hapnikupuuduse) ennetamine, enamikul juhtudel keeldutakse narkootilistest valuvaigistitest (kuna need mõjutavad ebasoodsalt loote hingamiskeskust). Sünnitus toimub lamavas asendis, kuna selles asendis on sünnitust lihtsam kontrollida, pea ei liigu kiiresti mööda sünnitusteid, naine ja loode tunnevad end rahuldavalt, vastupidiselt lamavasse asendisse, milles rase emakas surub kokku suured venoossed veresooned, halvendab ema ja loote vereringet. Valu ja epiduraalanesteesia kiirendavad sageli liiga kiiret emakakaela avanemisprotsessi.Lootepea ei jõua sünnitusteedega kohaneda ning sageli halvendab olukorda ka halvasti venitatav lahkliha, mistõttu lähenetakse individuaalselt.

Naise enda võimuses on vähendada enneaegse sünnituse tõenäosust. Ei ole vaja varjata varasemaid aborte ja põletikulisi protsesse minevikus arsti eest, kelle juures naine on arvel. Kõigist kehas toimuvatest muutustest on vaja viivitamatult arsti teavitada, minna sünnituseks valmistudes eriklassidesse. Patoloogia avastamisel ei tohiks keelduda arsti määratud ravist. On vaja piirata füüsilist aktiivsust, jälgida toitumist, mis peaks olema mitmekesine ja hästi tasakaalustatud. Vürtsika, soolase või rasvase toidu liigne tarbimine põhjustab seedesüsteemi krooniliste haiguste ägenemist, mis võib põhjustada enneaegset sünnitust. Kui ilmnevad rasedussümptomid, tuleks kahel viimasel raseduskuul seksuaalset tegevust vältida. Kui on vähimatki kahtlust raseduse tavapärasest kulgemisest kõrvalekaldumise kohta, on vaja otsida kvalifitseeritud abi.

Nadežda Egorova,
sünnitusarst-günekoloog, sünnitusabi ja günekoloogia osakonna assistent,
Astrahani Riiklik Meditsiiniakadeemia, Astrahan

Rasedus on kõige emotsionaalsem periood iga naise elus ja mida lähemale sünnitustähtaeg, seda rohkem lapseootel ema muretseb ja muretseb. Saabub 40. rasedusnädal, ema ootab pikisilmi kauaoodatud kokkutõmbeid, aga need ikka ei alga. Raseduse viimased päevad venivad pikaks ja beebi ei taha ikka veel suurde maailma välja pääseda.

Kui möödub päev, mil arstid soovitasid sünnitada, muutub emme tõeliselt ärevaks. Kas lapsega on kõik korras? Kui kaua veel oodata tema sündi? Kas saate ise kokkutõmbeid esile kutsuda? Iga rase naine soovib võimalikult kiiresti vabaneda raskest koormast, suruda oma armastatud beebi rinnale. Sünnituse kiirendamiseks 40. rasedusnädalal on mitu üsna tõhusat viisi, küsimus on ainult selles, kas see on vajalik.

Millal peaksite sünnitama?

Rasedus kestab ideaaljuhul täpselt nelikümmend nädalat või kümme kuud, kuid laps võib sündida enneaegselt või jääda üsasse. Normist kõrvalekaldeks ei peeta seda, kui beebi otsustab kõhust välja tulla juba 38. nädalal või alles 42. nädalal. Esimesel juhul on beebi täielikult moodustunud, jätkab kasvamist ja kaalus juurdevõtmist ning teisel juhul ei näita ta ikka veel järelküpsuse märke.

Naise keha avaldub väga individuaalselt, kuid menstruaaltsükli kestuse järgi saate ligikaudu välja arvutada, kui kaua rasedus kestab. Kui menstruatsioon kordub 28 päeva pärast, siis tõenäoliselt sünnib laps täpselt arstide määratud ajal, kuid kui menstruaaltsükkel kestab üle 30 päeva, siis on rasedus pikk.

Kui laps sünnib mingil põhjusel enne 38. nädalat, loetakse ta enneaegseks ja teda hooldatakse sünnitusjärgses osakonnas. Ja kui laps sünnib hiljem kui 42 nädalat, on tal kõik postküpsuse tunnused, mis samuti ei peegelda väga hästi tema tervist.

Arst teatab esialgse sünnituse kuupäeva lapseootel ema isegi esimesel vastuvõtul sünnituseelses kliinikus ja täpsem periood määratakse ultraheliaparaadi läbivaatuse käigus, kui arst jälgib embrüo arenguastet. 40. rasedusnädalal, kui patoloogiaid või tüsistusi pole, toimub sünnitus loomulikul kujul. Kuid teatud tingimustel võib arst määrata keisrilõike.

Kas tõesti on vaja sünnitust esile kutsuda?

Kas 40. rasedusnädalal tasub sünnitust stimuleerida, seda oskab öelda alles arst pärast uuringut. Kui beebi emakas kasvab ja areneb normaalselt, on tema jaoks ruumi piisavalt, ema ei pea muretsema, oodates loomulikku sünnitusprotsessi. Sel juhul on parem raseduse ajal mitte sekkuda.

Kuid kui laps on suur, ei pruugi tal olla piisavalt hapnikku vananevast platsentast. Sünnitusjärgne imik, kes ei taha kõhust välja tulla, kogeb hapnikunälga. Lisaks hakkavad pärast 40. rasedusnädalat kolju luud lootel kõvastuma, mis tähendab, et tal on sünnitusteedes väga raske liikuda ning emal tekib sünnituse ajal tugev valu. Sellises olukorras, et mitte oodata keisrilõikele suunamist, soovitatakse rasedal naisel sünnitust esile kutsuda.

Kuidas kodus sünnitust esile kutsuda?

Juba 39. nädalal hakkavad arstid rasedat naist ravimite kasutamisega kunstliku sünnituse esilekutsumisega hirmutama. Mitte ükski ema ei taha ennast ega sündivat last ravimitega mürgitada, mistõttu mõtlevad paljud, kuidas kodus kokkutõmbeid tekitada. Kontraktsioonide ja sünnituse iseseisvaks tekitamiseks on palju võimalusi, arst võib teile nende kohta üksikasjalikult rääkida sünnituseelses kliinikus. Naised, kes on kindlalt otsustanud sünnitada, peaksid saama hästi puhata ja magada, sest sünnitus on pikk ja väsitav protsess.

1. Matkamine. Jõuline kõndimine värskes õhus on kasulik igal tiinusperioodil: tõstab keha toonust ja annab sellele hea värisemise, lähendades sünnitust.
2. Füüsiline treening. Paljud naised tunnistavad, et nende kokkutõmbed algasid kohe pärast maja koristamise lõpetamist. Peaasi, et mitte üle pingutada, et mitte provotseerida sünnituse asemel platsenta irdumist. Võite pesta põrandaid, pühkida mööblit, viia prügi välja, vannis vannis vannitada vanemat last, pesta riideid, kuid te ei saa kanda raskeid ämbreid, tõsta koormatud kaste ja toidukotte.
3. Seks. loomulik ja väga tõhus viis kiirendada sünnitust kodus, eriti kui intiimne protsess lõpeb orgasmiga. Spermatosoidid sisaldavad suures kontsentratsioonis hormooni prostaglandiini, mis aitab emaka kudesid pehmendada ja orgasm põhjustab selle aktiivse kokkutõmbumise, mis võib sujuvalt areneda sünnitusvaludeks.
4. Rindade massaaž. Rindade intensiivne stimulatsioon nibude ümbruses provotseerib hormooni oksütotsiini tootmist, mis vastutab sünnitusprotsessi alguse eest.
5. Lahtistid. Soolestiku suurenenud peristaltika mitte ainult ei aita kiirendada sünnitust, vaid puhastab ka organismi, mis võimaldab vältida vedel väljaheide kakluste ajal. Hea lahtisti rasedatele on tavaline kastoorõli, kontraktsioonide esilekutsumiseks piisab ühest supilusikatäiest. ka sisse viimased päevad raseduse ajal on soovitatav süüa rohkem värskeid puu- ja köögivilju, teravilja.
6. Rahvapärased abinõud. Vaarikalehtede kange tee aktiveerib sünnitustegevuse, pehmendab emakakaela kudesid, kuid seda ei tohi võtta enne 40. rasedusnädalat. See on väga tugev vahend, mis võib varases staadiumis põhjustada raseduse katkemist. Sünnitust aitab kiiresti ergutada ka hoolikalt vahustatud segu vahuveest, aprikoosist, mandlist ja kastoorõlist.
7. Linaseemneõli. Selles sisalduvad komponendid muudavad emaka ja sünnitusteede kuded pehmeks ja elastseks, valmistades need ette eelseisvaks sünnituseks. Kui teil on linaõli suhtes allergiline reaktsioon, võite selle asendada õhtuse priimulaõliga.
8. Lõhnaained. Arvatakse, et teatud lillede, eriti roosi või jasmiini lõhn võib põhjustada kokkutõmbeid. Naine, kes soovib võimalikult kiiresti sünnitada hiline tähtaeg, saab läbi viia kodus aroomiteraapiat kasutades lilleõlisid. Peaasi, et ei tekitaks allergiat.
9. Nõelravi. See sünnituse esilekutsumise meetod on kõige parem jätta spetsialisti hooleks. Meister tegutseb kõige peenemate nõelte abil keha punktides, mis vastutavad emaka toimimise eest. See tehnika aitab üsna sageli kaasa kontraktsioonide tekkele.