E. IVANCHENKO: Ciao! Yevgeny Ivanchenko è al microfono. Il nostro ospite oggi è Dmitry Belyakov, presidente del sindacato indipendente dei lavoratori delle ambulanze Feldsher.ru, attuale paramedico delle ambulanze. Dmitry Valentinovich, ciao!
D. BELYAKOV: Buon pomeriggio!
E. IVANCHENKO: A proposito, la radio funziona in ambulanza? Forse hai messo dei dischi?
D. BELYAKOV: Molte macchine hanno la radio, ovviamente, perché no. Qualcuno va in campagna, di nuovo.
E. IVANCHENKO: Forse sì, ora è il giorno libero. E sei appena venuto da noi dal tuo turno.
D. BELYAKOV: Sì, dopo un giorno è semplicemente cambiato.
E. IVANCHENKO: Questa è una domanda molto interessante, perché tutti, in qualsiasi professione di persona che non ha familiarità con questa o quella professione, sono interessati a conoscere tutti questi dettagli, la cosiddetta cucina. Delle tue giornate: come vanno? A che ora hai iniziato a lavorare? Chi c'è nella tua squadra? Quante persone?
D. BELYAKOV: Sulla base della giornata di ieri, sono intervenuto alle 8 del mattino. Avevo un secondo numero, abbiamo lavorato insieme - questo è insolito, sfortunatamente, sia a Mosca che in molte altre ambulanze.
E. IVANCHENKO: Di solito quante persone?
D. BELYAKOV: Dovrebbero essercene due. Ma ora c'è un giro d'affari molto grande, le persone se ne vanno. Eravamo in due, e questo è molto positivo, dopotutto, le persone si stanno lentamente riversando sull'ambulanza vicino a Mosca.
E. IVANCHENKO: No, vuoi dire che vanno uno per uno di tanto in tanto?
D. BELYAKOV: Dove periodicamente, ma ci sono anche posti in cui le persone lavorano costantemente una alla volta. Il lavoro è duro, gli stipendi, in generale, non sono molto alti, poche persone ora vengono in ambulanza. Ma sono i fan che vengono, quelli che vogliono. Fondamentalmente si conservano solo perché questo lavoro li “risucchia”.
E. IVANCHENKO: Beh, perché, probabilmente, qualcuno ha una vocazione, giusto? Alcuni vorrebbero lavorare in ambulanza.
D. BELYAKOV: Probabilmente sì, ma molte persone sono deluse dopo, purtroppo se ne vanno. Ma se l'anno ha funzionato e non è partito, di regola, è già molto tempo.
E. IVANCHENKO: A proposito, c'è un tale mito, o forse non un mito, che le persone che lavorano in ambulanza siano una piccola percentuale di quelle persone che volevano davvero lavorare in un'ambulanza, una percentuale maggiore - queste sono università laureati che vogliono lavorare temporaneamente in ambulanza e una certa percentuale di quelle persone che, per qualche motivo, non sono state accettate in altri posti. È così? Che cos'è un tale tipo di "fatturato"?
D. BELYAKOV: Non ci sono persone a caso nell'ambulanza, semplicemente non lo sopportano. Sono quelli che vogliono lavorare in ambulanza, magari non in ambulanza, ma in medicina, cioè hanno studiato come paramedico, lavorano in ambulanza, studiano al reparto serale dell'istituto o di giorno . E, in generale, questa pratica dà rapidamente fiducia in se stessi e dà agli altri un po' di conoscenza.
E. IVANCHENKO: E poi, probabilmente, una persona capisce cosa vuole fare, la distribuzione, giusto?
D. BELYAKOV: Se una persona parte con un'ambulanza entro un anno, di norma, a volte dice anche addio del tutto alla medicina.
E. IVANCHENKO: Ho visto queste passioni, vero?
D. BELYAKOV: Non si tratta nemmeno di passioni, il punto è che, in primo luogo, questo è un lavoro molto specifico; in secondo luogo, è una nazione di persone completamente diversa. Queste sono persone che hanno il proprio umorismo, il proprio tipo di gergo, hanno le proprie idee sulla vita. Specifico dell'umorismo: molto difficile, ad esempio, le canzoni
potrebbe non capire l'altra popolazione dei cittadini, come si dice ora.
E. IVANCHENKO: La giornata di un ambulanza, cioè non un giorno, ma un turno, dura 24 ore, giusto?
D. BELYAKOV: Non dappertutto. C'è chi lavora per giorni, c'è chi lavora per 12 ore. Tutto dipende dal personale, tutto dipende dalla gestione di una determinata stazione. Ora lavoro a Zheleznodorozhny, cercano di assicurarsi che tu abbia un programma adatto a te, non a scapito degli altri, non a scapito del lavoro.
E. IVANCHENKO: E qual è il programma? Un giorno su tre, o se un giorno?
D. BELYAKOV: Ora lavoro giorno o notte. È una scommessa.
E. IVANCHENKO: Questo è in qualche modo standard.
D. BELYAKOV: In inverno ho lavorato: giorno, notte, due persone a casa, perché, forse, per qualche motivo, è più conveniente per me in estate lavorare per giorni e in inverno lavorare mezza giornata. Venendo avanti, grazie a tutti.
E. IVANCHENKO: Quanto al carico di lavoro: quante trasferte per turno, in media, se parliamo di giorni?
D. BELYAKOV: Di nuovo, a seconda di dove. A Mosca - dalle 16 alle 24. Puoi salire in macchina alle 9 del mattino e arrivare a pranzo, che dura 20 minuti, da qualche parte entro le 8 del mattino, oppure puoi stare senza cena, diciamo, prendi i cucchiai e mangia mentre guidi.
E. IVANCHENKO: Dipende dalla stagione? Dalle vacanze?
D. BELYAKOV: Dipende da tutto: dal periodo dell'anno, dal giorno della settimana, dal tempo, dal numero di brigate che sono andate in linea, dalla zona dove staziona l'ambulanza, cioè se l'ambulanza staziona da qualche parte in una zona industriale, lì, praticamente, il carico passa durante il giorno.
E. IVANCHENKO: Durante l'orario di lavoro.
D. BELYAKOV: Sì, ma la sera, quando tutte le persone vanno a casa, il carico cade sulle zone notte. In alcuni villaggi lontani, regioni lontane, hanno generalmente un lavoro particolare lì: lì puoi andare a una chiamata per 100 chilometri e spendere per una chiamata, afferrandone un po' di più lungo la strada. Ma devi invitare persone da lì, te lo diranno meglio.
E. IVANCHENKO: I poveri. Faremo un programma separato per questo. Se parliamo di Mosca, la regione di Mosca, è il tempo medio di arrivo di un'ambulanza?
D. BELYAKOV: È difficile da dire. Ci variano numeri diversi. Ma a Mosca, nella regione di Mosca, un'ambulanza arriva abbastanza velocemente, molto velocemente, soprattutto per alcune situazioni di emergenza per le quali, appunto, è stata creata un'ambulanza: si tratta di incidenti stradali, qualche tipo di infortunio ferroviario, malattie coronariche acute improvvise, infarti, ictus. Un'ambulanza arriva rapidamente, nonostante gli ingorghi, nonostante eventuali fattori esterni.
E. IVANCHENKO: Esiste una cosa come 20 minuti - e dovrebbero? In caso contrario, devono spiegare perché non sono venuti dal popolo.
D. BELYAKOV: Inizialmente, quando c'erano brigate di ambulanze sotto il regime sovietico, lì era previsto che l'ambulanza dovesse essere calcolata: una brigata per 10mila persone e l'ambulanza doveva arrivare entro un raggio di 20 minuti. È ancora sovietico. Ora ogni regione introduce i propri standard: lì è più veloce, lì è diversa, eccola lì.
E. IVANCHENKO: Se parliamo di Mosca: Mosca è più vicina, dopotutto, e tu stai lavorando.
D. BELYAKOV: Ho già detto di Mosca che, ad esempio, un'ambulanza può raggiungere un incidente d'auto in 2 o 5 minuti. Lo stesso vale nella regione di Mosca.
E. IVANCHENKO: E se parliamo di gradazione delle sfide: ce ne sono alcune urgenti, poco urgenti. Questo è determinato dagli spedizionieri, ma approssimativamente su quale base?
D. BELYAKOV: Ora è difficile dire qualcosa su questo - ora hanno introdotto un sistema come il 112, e quello che accettiamo da loro è, in generale, che non capirai dove stai andando.
E. IVANCHENKO: A proposito, puoi chiamare il 112 e il 103, giusto?
D. BELYAKOV: Sì, puoi chiamare il 103 e raggiungerai l'ambulanza della zona in cui ti trovi.
E. IVANCHENKO: Traducono lì, vero?
D. BELYAKOV: No, è automatico lì, tuttavia, ieri ho avuto un incidente quando sono andato nella regione di Kupavna e da lì avrei chiamato la mia gente che ero libero. Ho chiamato il 103 e sono finito a Mosca.
E. IVANCHENKO: Dovrebbero?
D. BELYAKOV: E dovevo arrivare a Zheleznodorozhny.
E. IVANCHENKO: Cioè, c'è una sorta di automazione che funziona lì e dovrebbe tradurre?
D. BELYAKOV: Esatto.
E. IVANCHENKO: E quindi non è stato tradotto. Prima della messa in onda, ho condotto un piccolo sondaggio d'opinione in redazione, dico: "Se hai urgente bisogno di chiamare subito un'ambulanza, qual è il numero di telefono?". E qualcuno ha detto 112, e qualcuno dice 103, e qualcuno dice: "Non ricordo niente, non posso".
D. BELYAKOV: Il 112 è un servizio generale, cioè chiama quando una persona non sta bene e quando si verifica una sorta di emergenza: un incendio, un disastro naturale: questo è il servizio di soccorso. E il 103 è, infatti, un numero di emergenza medica.
E. IVANCHENKO: Quando sei passato a questi telefoni, secondo te, ha complicato il tuo lavoro? O, dopo tutto, le persone si stanno già abituando lentamente?
D. BELYAKOV: Ci si abituano. In precedenza, quando gli spedizionieri stessi ricevevano la chiamata, parlavano con il paziente, determinavano il grado di necessità o meno di assistenza di emergenza, potevano dire qualcosa. Ora, quando una persona chiama il 112, praticamente non parla di nulla, trasferisce semplicemente questa chiamata a un'ambulanza della zona più vicina e questa chiamata è soggetta a esecuzione.
E. IVANCHENKO: E quel dispatcher che è un dispatcher distrettuale, non parla più con una persona?
D. BELYAKOV: Può richiamare se è da qualche parte nella regione di Mosca, se è da qualche parte un po' più lontano, chiedi. E quanto viene fatto a Mosca, non posso dirlo ora. Probabilmente no.
E. IVANCHENKO: Cioè, questo tipo di storia personale, la comunicazione personale è sparita.
D. BELYAKOV: È apparso un intermediario che ha danneggiato un po' di più il telefono.
E. IVANCHENKO: E questo influisce direttamente sul lavoro del medico? Sta diventando più difficile per un medico?
D. BELYAKOV: Certo. Dal 112 possono lanciare una chiamata: "Temperatura 37,5" - e dobbiamo andare. Se questa chiamata fosse arrivata direttamente all'ambulanza, loro avrebbero chiarito, avrebbero detto, ad esempio, che bisogna chiamare il medico locale. Questo non è attualmente disponibile in molti luoghi.
E. IVANCHENKO: Questo, ovviamente, è sorprendente, perché molti pazienti hanno un tale desiderio, soprattutto quando c'è qualcosa di urgente, di chiamare, e in modo che le persone dall'altra parte del filo non lo lascino andare, in modo che in qualche modo controllo, direbbero quando arriverà quello.
D. BELYAKOV: Sai, molto qui dipende dalla popolazione stessa. Ora la nostra gente è così, mi scusi, viziata che chiama il pronto soccorso per qualsiasi motivo: ha bevuto male, dormito bene, russato male. Letteralmente stasera, una ragazza, dopo aver litigato al telefono con il suo giovane, gli ha inviato una foto di vene tagliate, ha detto che si era tagliata le vene. Un giovane dall'altra parte della città ha chiamato un'ambulanza per lei.
E. IVANCHENKO: Stava scherzando o qualcosa del genere?
D. BELYAKOV: Stava scherzando. E, soprattutto, né lui né lei ne sono in alcun modo responsabili, non c'è nulla da opporre contro di loro. E l'ambulanza parte. E in questo momento, qualcun altro deve andare.
E. IVANCHENKO: Dmitry Belyakov, oggi ospite del programma Clinic. Oggi è venuto da noi in onda dal turno, dal giorno. Ma dice che sta andando, e sembra come puoi fare qualcos'altro dopo il turno?
D. BELYAKOV: Bene, se abbiamo persone dopo un turno, andiamo a un secondo lavoro, e dopo un secondo lavoro, a volte anche a un terzo lavoro, ea studiare.
E. IVANHENKO: E anche i medici? Cioè, nella tua specialità?
D. BELYAKOV: Paramedici, medici, a chi interessa cosa. Ora è abbastanza difficile sopravvivere nel nostro paese.
E. IVANCHENKO: Bene, questo è un duro lavoro, riguarda anche altri lavori.
D. BELYAKOV: Questo non è solo lavoro duro, oggi, secondo i documenti normativi su cui stiamo lavorando, questo è, in linea di principio, servitù della gleba.
E. IVANCHENKO: Ci sono pagamenti sociali, come i lavoratori dell'industria petrolifera e del gas, quando le persone lavorano nelle miniere? Gli operatori dell'ambulanza ce l'hanno?
D. BELYAKOV: Probabilmente sì. Penso che ci sia permesso attraversare la strada al semaforo rosso e nuotare dietro le boe sulla spiaggia.
E. IVANCHENKO: Solo questo? Cioè, non ancora. Ma cercando in qualche modo di raggiungere, di sicuro, i sindacati?
D. BELYAKOV: Ci stiamo provando. Ma Medvedev ha detto: "Non ci sono soldi, aspetta".
E. IVANCHENKO: A proposito, il numero di telefono in diretta. Stai già ricevendo i saluti dal BITS, il 26.
D. BELYAKOV: Grazie ragazzi!
E. IVANCHENKO: Come si traduce?
D. BELYAKOV: Team di terapia intensiva. Grazie ragazzi, sottostazione 26, grazie!
E. IVANCHENKO: "Siamo solo di giorno", scrivono.
D. BELYAKOV: Buona fortuna e buona caccia. Facciamo una pausa. Ci siamo ritrovati oggi, del resto, in occasione della festa: in fondo, domani è il nostro Giorno operatore sanitario. Facciamo subito i complimenti a tutti i medici, non solo all'ambulanza, ma anche a tutti i medici che lavorano, salvano la vita e la salute con il loro duro lavoro. Buone vacanze a tutti!
E. IVANCHENKO: Sì, congratulazioni, comunque. Eseguiremo la canzone un po' più tardi, allora?
D. BELYAKOV: Suoneremo una canzone, e non solo una.
E. IVANCHENKO: Bene. Riguardo all'affermazione che non ci sono soldi, se ne è parlato molto, e in tutti i settori. Di recente, nell'ambito del Forum economico di San Pietroburgo, il capo della Camera dei conti, Tatyana Golikova, ha affermato che il punto non è che non ci sono soldi, ma che vengono spesi in modo errato, distribuiti già sul terreno.
D. BELYAKOV: Non solo vengono spesi in modo errato, ma vengono distribuiti in modo errato. Stanno ancora sdraiati sotto i piedi, nessuno li prende.
E. IVANCHENKO: Quindi ci sono soldi anche nell'assistenza sanitaria?
D. BELYAKOV: Dovresti chiedere al servizio sanitario.
E. IVANCHENKO: No, ti chiedo, come dipendente, come ti senti?
D. BELYAKOV: Come persona, come dipendente, te lo dirò. Sul 100% degli emigranti, solo il 5% ha una polizza medica, e mi sembra che ce ne sia una sola per questo 5%. La nostra gente che entra in Russia non ha una politica medica. Quindi sono soldi davvero sprecati. E nessuno vuole farlo. Come mai? Perché questo è un emigrante: è arrivato, è partito, perché rintracciarlo? Basta ritirare questi soldi da chi lavora, dai medici, non andranno da nessuna parte.
E. IVANCHENKO: Spesso si applicano le persone senza una polizza?
D. BELYAKOV: Regolarmente.
E. IVANCHENKO: Cosa dovrebbero fare queste persone? Posso candidarmi senza polizza? O devi portarlo?
D. BELYAKOV: Oggi le ambulanze sono gratuite, vanno a tutti: c'è una politica o no. E, se una persona ha una condizione di emergenza, allora è gratis. Il fatto è che poi questa scheda, su cui lavoriamo con il paziente, la scheda telefonica, va al MHI.
E. IVANCHENKO: Lo stai compilando già sul posto?
D. BELYAKOV: Lo compiliamo sul posto, annotiamo il passaporto, la polizza, i dati. Quindi questa carta viene inviata all'MHI e non tutte le compagnie assicurative pagheranno per questa carta. Cioè, infatti, dal totale dei soldi che vanno agli stipendi dei medici, una parte verrà sottratta. Diranno: "Ma non avevano una politica". E cosa ci facciamo qui?
E. IVANCHENKO: Si scopre che è così che i medici delle ambulanze vengono in qualche modo puniti per non aver compilato, compilato in modo errato?
D. BELYAKOV: A Mosca, per esempio, questo è il problema peggiore. Le persone, dopo aver lavorato per un giorno, poi sedersi per circa 3-5 ore e riscrivere la carta, adattarla a quegli standard, non devi dire: "Algoritmo", qualcos'altro. Il modo in cui la dirigenza li presenta, questi sono veri e propri standard, adeguandoli a questi standard, alla classificazione internazionale delle malattie, in modo che tutto sia lì per il punto, e che in tutte le sottostazioni ogni manager lo veda a modo suo. Le persone si siedono e riempiono tutto. E non è un dato di fatto che verranno dopo al turno successivo, e comunque alcune carte gli verranno restituite: riscriviamo ancora.
E. IVANCHENKO: Allora, si scopre che ora il problema principale di coloro che lavorano in ambulanza è la burocrazia?
D. BELYAKOV: Esatto! Casi statistici sono stati caricati in ambulanza. Cioè, tutte le statistiche, che, in generale, se vogliono mantenere gli extra, per codificare qualcosa lì, sono state caricate su un'ambulanza.
E. IVANCHENKO: E questa domanda: in questo foglio, la persona deve anche firmare che acconsente a ricevere queste cure mediche d'urgenza.
D. BELYAKOV: Sì, lo è.
E. IVANCHENKO: E ci sono molte domande: cosa fare se una persona non può firmare questo foglio?
D. BELYAKOV: Di norma, è scritto che la decisione è stata presa in modo indipendente, se una persona, a causa delle sue condizioni, non può firmare: se è incosciente o in coma, allora è scritto che la decisione è stata presa in modo indipendente.
E. IVANCHENKO: Un medico?
D. BELYAKOV: Sì, un dottore.
E. IVANCHENKO: Cioè, si assume la responsabilità.
D. BELYAKOV: Cioè, se, grosso modo, abbiamo sollevato un ubriacone da una pozzanghera di notte, non è in grado non solo di scrivere, non è in grado di dire "Mu".
E. IVANCHENKO: In generale, questo è il suo stato normale.
D. BELYAKOV: In generale, questo è il suo stato normale. L'abbiamo portato in ospedale perché la polizia non li prende. Ha dormito lì gratuitamente e ha fatto una passeggiata. Ma, se pensava bene, poteva andare in tribunale e dire: “Perché mi hanno portato fuori di lì? Non ero d'accordo". E prova a tirare qualcos'altro.
E. IVANCHENKO: E quanto spesso succede?
D. BELYAKOV: Finora, grazie a Dio, non esiste una cosa del genere, ma le persone stanno diventando più intelligenti, a poco a poco.
E. IVANCHENKO: I parenti possono firmare questo foglio?
D. BELYAKOV: No. A meno che non siano tutori ufficiali.
E. IVANCHENKO: Oh, si tratta di minorenni.
D. BELYAKOV: Non si tratta solo, ma anche dei disabili, degli anziani.
E. IVANCHENKO: Queste sono le persone che non possono prendere le proprie decisioni.
D. BELYAKOV: Allora loro.
E. IVANCHENKO: Marito o moglie non possono?
D. BELYAKOV: No.
E. IVANCHENKO: Questo è tutto. Si scopre che c'è ancora una tale responsabilità aggiuntiva per i medici di emergenza. Quanto a parlare al telefono. Esiste una tale opportunità per un paziente, quando va in ambulanza, di chiedere di essere collegato a un medico, di sentirsi dire qualcosa, mentre il medico è in viaggio e mentre lui è in viaggio?
D. BELYAKOV: Con il medico della squadra?
E. IVANCHENKO: Sì, probabilmente è così L'opzione migliore. Bene, o con alcuni?
D. BELYAKOV: Probabilmente no. Ma ora, quasi in molte stazioni di ambulanza, anche a Mosca, nella regione di Mosca, nelle città, c'è un centro di consulenza, un dipartimento di consulenza, dove, chiamando un'ambulanza, puoi chiedere un consulto a un medico. E il medico può già decidere di consultare il paziente e dire: "Contatta la clinica" o dire che una squadra verrà da te ora.
E. IVANCHENKO: Ma è impossibile contattare il medico della squadra?
D. BELYAKOV: No.
E. IVANCHENKO: Dai, abbiamo deciso che a metà del programma eseguirai una canzone.
D. BELYAKOV: Andiamo.
E. IVANCHENKO: I miei colleghi hanno ricordato che Alexander Rosenbaum ha lavorato per un'ambulanza, ha canzoni sull'ambulanza. Ho avuto l'impressione che in generale gli operatori delle ambulanze siano molto persone creative, riposa in modo creativo.
D. BELYAKOV: Sì, abbiamo molte persone che scrivono e scrivono canzoni, sia sull'ambulanza che non sull'ambulanza. Abbiamo avuto Vadim Golovanov. Purtroppo è morto. Ha un numero enorme di canzoni sull'ambulanza. Abbiamo un gruppo chiamato Ogni Urfa, che canta, tra le altre cose, canzoni sulle ambulanze e sul social rock. Abbiamo scrittori che scrivono libri eccellenti: anche Andrey Zvonkov, Mikhail Sidorov, Misha Kanevsky hanno iniziato a scrivere. Quindi c'è molto talento in arrivo.
E. IVANHENKO: Di cosa parlerà la tua canzone?
D. BELYAKOV: Chi lavora sull'ambulanza la conosce. Questa sarà una canzone dedicata al medico ospedaliero, visto che abbiamo una festa comune: sia i medici ospedalieri che i medici del pronto soccorso. Lei suonerà la chitarra. E la seconda canzone sarà una grande sorpresa.
E. IVANCHENKO: Ma questo sarà alla fine.
E. IVANCHENKO: Dmitry Belyakov, paramedico dell'ambulanza.
(suona la canzone)
E. IVANCHENKO: Grazie. In generale, le tue canzoni sono popolari nell'ambiente?
D. BELYAKOV: A giudicare da Internet, qualcuno probabilmente lo sta scaricando.
E. IVANCHENKO: E aiuta a rilassarsi?
D. BELYAKOV: Sì. Questo è, in generale, uno sfogo. Bene, abbiamo molti altri modi per distrarci: qualcuno fa un'escursione. I ragazzi con i metal detector e io a volte giocavamo. Ora, purtroppo, è diventato un po' più difficile. Ci sono persone che sono impegnate nelle immersioni e solo nel turismo, girano per città e villaggi, se i soldi lo consentono.
Abbiamo un popolo diverso, questa è una nazione diversa, si potrebbe dire.
E. IVANCHENKO: C'erano molte storie e momenti interessanti nella canzone. Ricordo che i medici di altre specialità non ti capiscono e non ti capiranno.
D. BELYAKOV: Capiscono, ma non completamente. Ci sono persone che sono passate in ambulanza e poi sono diventate specialisti.
E. IVANCHENKO: Forse allora capiscono, ma è ancora come l'ultima pagina e, probabilmente, sono più impegnati in quello che stanno facendo in questo momento.
D. BELYAKOV: Forse, ma sono comunque medici.
E. IVANCHENKO: Ma c'è un malinteso tra i medici dell'ambulanza e le persone a cui l'ambulanza porta i pazienti. C'è qualcosa che "riportato di nuovo!", "Non portarci di più!". Ho sentito che ce n'è uno anche io.
D. BELYAKOV: Hanno anche un lavoro nervoso.
E. IVANCHENKO: Si stancano.
D. BELYAKOV: Se solo gli ubriachi picchiati che dormivano nelle pozzanghere vengono portati da loro per tutta la sera, ovviamente, giurano anche, ma cosa fare?
E. IVANCHENKO: Dicono qualcosa del genere: "Non portarci queste persone, porta qualcuno normale". Certamente?
D. BELYAKOV: Dicono, naturalmente.
E. IVANCHENKO: Scherzo, perché una volta dovevo chiamare anche un'ambulanza perché mi faceva male lo stomaco, non si capiva cosa, e alla fine non si capiva nemmeno più tardi, quando sono arrivati in clinica, cosa fosse successo. È arrivato un giovanissimo paramedico, e forse un medico, tutto tatuato. Ho capito bene che il dottore se ne va e il paramedico è con lui?
D. BELYAKOV: Potrebbe esserci un medico, potrebbe esserci un paramedico.
E. IVANCHENKO: Beh, molto probabilmente era un paramedico, perché è giovane, appena laureato, tutto tatuato. E dice: “In genere non vado negli appartamenti, di solito vado a un incidente, mi piace tutto. Ma non c'era nessuno da mandare, così sono arrivato. E dice: "In generale, probabilmente, se fossi una nonna, allora non ti avrei mandato in ospedale". Ma, per ogni evenienza, dato che è anche giovane, dice: "Dovremmo".
D. BELYAKOV: Sai, un'ambulanza non dovrebbe essere giudicata da quello che dicono, ma da quello che hanno fatto. Se, dopo che l'ambulanza se n'è andata, sei guarito, o non sei peggiorato, o sei stato ricoverato in ospedale. E puoi dire quello che vuoi.
E. IVANCHENKO: No, voglio dire, siamo andati in uno degli ospedali e mi ha appena detto che avrebbero iniziato a dire: "Ecco, l'hanno portato di nuovo".
D. BELYAKOV: Perché ci sono momenti in cui due squadre siedono nello stesso studio di un medico senior. Una brigata scrive una nota esplicativa sulla denuncia, perché la brigata è arrivata e ha sorriso, e la seconda scrive accanto ad essa, perché la brigata è arrivata ed era triste.
E. IVANCHENKO: Ho capito. Sei congratulato per le vacanze dal numero della trasmissione in diretta.
D. BELYAKOV: Grazie per le congratulazioni! Ancora buone feste a tutti!
E. IVANCHENKO: Sì, congratulazioni per l'avvicinarsi, domani è il giorno del medico?
D. BELYAKOV: Domani.
E. IVANCHENKO: Rispondiamo alla chiamata. Ciao!
ASCOLTATORE: Ciao! Sono Ilia. Lavoro come bagnino a Mosca. E spesso incontriamo medici di emergenza. Vorrei ringraziarli di cuore, sono molto professionali. Solo gratitudine. Tutti rimproverano le ambulanze, qualcos'altro, ma spesso lavorano anche più duramente di noi. Cioè, ci incontriamo in un incidente e visitiamo anche appartamenti, li aiutiamo con il trasporto in ambulanza.
D. BELYAKOV: Sì, quante volte ho chiamato il Ministero delle situazioni di emergenza per i trasporti.
E. IVANCHENKO: Grazie!
D. BELYAKOV: Grazie per il tuo aiuto!
E. IVANCHENKO: Grazie mille! Altre chiamate, ciao!
ASCOLTATORE: Ciao! Anna, Mosca. Sai, anche alla tua radio è stata discussa la questione che presumibilmente l'ambulanza sarebbe stata pagata, cioè l'ambulanza sarebbe stata data a società private.
E. IVANCHENKO: Beh, non ho avuto il tempo di chiedere, ma l'hai fatto, grazie, Anna!
ASCOLTATORE: E congratulazioni al tuo ospite. E li ringraziamo tutti!
D. BELYAKOV: Grazie! Ti sei un po' confuso: non avrebbero affidato l'ambulanza a privati, avrebbero trasferito le auto su cui l'ambulanza è andata a finanziamento privato.
E. IVANCHENKO: Ma circolavano voci secondo cui il numero di chiamate sarebbe stato limitato a non più di quattro al giorno.
D. BELYAKOV: Sai, da profano, posso dire che questo, ovviamente, sarebbe un male. Da agente di ambulanza comincio già a pensare che si debbano introdurre delle sanzioni per chi chiama un'ambulanza tutti i giorni e più di una volta, per gli stessi alcolisti che si sdraiano per strada e sprecano le forze e la salute degli operatori delle ambulanze , che li eliminano ogni volta. È necessario imporre sanzioni, non un'ambulanza a pagamento. Supponiamo che abbia portato un ubriaco, il dottore lo ha visitato lì. E, se tutto va bene, lo libererai con una multa di 5.000 rubli per essersi trovato in un luogo culturale in forma indecente. Comunque. È necessario che le persone che entrano in Russia abbiano una politica medica. E poi entriamo, l'ho già detto.
E. IVANCHENKO: In generale, quante false chiamate?
D. BELYAKOV: Non-core.
E. IVANCHENKO: Ebbene, qual è la percentuale di chiamate non core?
D. BELYAKOV: 80%
E. IVANCHENKO: 80%?! Sì, cosa sei?! E si scopre che a causa di queste chiamate, infatti, l'ambulanza non arriva alle persone di cui hanno bisogno.
D. BELYAKOV: Sì.
E. IVANCHENKO: Lei propone di multare queste persone. Non a pagamento, ma solo nello specifico, se chiama tutti i giorni.
D. BELYAKOV: Ma dobbiamo almeno iniziare da qualche parte.
E. IVANCHENKO: E i nonni che vogliono parlare? Ce ne sono molti anche di questi?
D. BELYAKOV: Molto. Nonne, nonni: questa è una canzone separata, un argomento separato. E a volte mi sembra che i nonni che chiamano un'ambulanza semplicemente non abbiano figli.
E. IVANCHENKO: Molto probabilmente, o ci sono questi bambini, ma non prestano attenzione.
D. BELYAKOV: Ma l'appartamento è già firmato per qualcuno. Giusto. Non abbiamo questa cultura per cui gli anziani devono essere sostenuti, che gli anziani devono essere curati.
E. IVANCHENKO: Ma poi l'equipaggio dell'ambulanza, probabilmente con una certa comprensione, forse berrà del tè e qualcosa del genere.
D. BELYAKOV: No, nessuno beve il tè.
E. IVANCHENKO: Non puoi?
D. BELYAKOV: Non che sia impossibile. Nessuno beve il tè perché è lavoro, perché altre sfide soffriranno ancora. Trattiamo la nonna, che chiama un'ambulanza due volte al giorno, con comprensione, ma anche questo in qualche modo riduce le nostre forze.
E. IVANCHENKO: La nostra linea telefonica è interrotta. Facciamo un altro paio di chiamate. Ciao!
ASCOLTATORE: Ciao! Alessandro, Balashikha. Non voglio fare una domanda, ma voglio dire un enorme grazie allo staff, i medici del Central City Hospital di Balashikha. Il fatto è che a dicembre, nel secondo reparto di chirurgia, stavo mentendo, la mia ernia era cucita. Specialisti molto qualificati, personale molto buono, bonario.
D. BELYAKOV: Sì, abbiamo un buon ospedale.
E. IVANCHENKO: Speriamo che tu abbia sentito. Se non hai sentito, allora Dmitry Belyakov.
D. BELYAKOV: Hai sentito, ho avvertito tutti di ascoltare.
E. IVANCHENKO: Un'altra chiamata. Ciao!
ASCOLTATORE: Buon pomeriggio! Valery, regione di Mosca. Buone vacanze!
D. BELYAKOV: Grazie anche a te!
ASCOLTATORE: Mi risulta che tu abbia invitato un professionista, una persona molto brava, molto attenta.
D. BELYAKOV: Sì, che viene licenziato da Mosca ogni anno.
E. IVANCHENKO: Ma, a quanto pare, lo restituiscono più tardi.
D. BELYAKOV: Speriamo.
ASCOLTATORE: Ma vorrei una piccola mosca nell'unguento.
D. BELYAKOV: Proprio in vacanza.
E. IVANCHENKO: Il giorno prima, puoi, diamo.
ASCOLTATORE: Dimmi, per favore, quando una persona viene da te, tu hai chiamato, ha chiamato un'ambulanza, dovrebbe avere dei copriscarpe con sé, lavarsi le mani? Oppure sono pronto a provvedere che non passi subito.
D. BELYAKOV: Dimmi, per favore, apprezzi la salute di una persona che è stata chiamata al servizio di emergenza o ai copriscarpe? Indossare i copriscarpe dura almeno 10 secondi ciascuno e 20 secondi di morte clinica possono causare danni irreparabili a una persona che ora si trova in uno stato di morte clinica. Sai come si dice: "Se sei interessato ai copriscarpe, non hai bisogno di un'ambulanza, hai bisogno di un medico locale o di un'ambulanza" per lavarti le mani.
ASCOLTATORE: La domanda è che ho Bambino piccolo. Le persone entrano, non si lavano le mani, non si mettono i copriscarpe, d'inverno con gli stivali sporchi. Lo vorresti?
D. BELYAKOV: Dimmi, per favore, perché hai chiamato il servizio di emergenza "03"?
ASCOLTATORE: Il bambino aveva una temperatura che non potevo abbassare.
D. BELYAKOV: Quanti giorni?
ASCOLTATORE: Probabilmente il secondo giorno.
D. BELYAKOV: Hai consultato un medico?
ASCOLTATORE: Non potevo prenderlo.
D. BELYAKOV: Vedi, non vai dal dottore, porti il bambino al punto in cui ha bisogno di un aiuto di emergenza. E poi ancora, quando arrivano i soccorsi, chiedi al medico di indossare dei copriscarpe. Non logico. Pertanto, se il bambino è malato, chiamare il medico locale. E se hai chiamato il servizio di emergenza, prepara la strada per il paziente, metti una sedia lì. E a scapito del lavaggio delle mani, disponiamo di guanti speciali che useremo se avremo bisogno di esaminare tuo figlio.
E. IVANCHENKO: Bene, ecco la domanda: o il tempo, o tutte queste cose.
D. BELYAKOV: Come si dice: "Se hai bisogno di copriscarpe, non hai bisogno di un servizio di emergenza, hai solo bisogno di un medico".
E. IVANCHENKO: Sai, ho anche tappeti ovunque in casa. E in qualche modo arrivò un'ambulanza, ed era così urgente che nemmeno questa domanda si poneva. È chiaro che se qualcosa non è molto difficile, allora si scopre, poi si pensa più tardi.
D. BELYAKOV: Vede, per scoprire che tutto va bene con il bambino, che questa non è una sfida molto difficile, devo vederlo. Per vederlo, devo andare da lui.
E. IVANCHENKO: E fallo il prima possibile.
D. BELYAKOV: E poi tornare a mettere i copriscarpe?
E. IVANCHENKO: Ti capiamo.
D. BELYAKOV: Grazie per la domanda!
E. IVANCHENKO: Una domanda di Evgenia: “C'è un telefono dell'ambulanza separato per le donne incinte? O posso anche chiamare il 103?"
D. BELYAKOV: 103.
E. IVANCHENKO: Ed ecco un'altra domanda frequente: “Può una persona decidere in quale ospedale andrà?”.
D. BELYAKOV: No.
E. IVANCHENKO: Su quali basi viene presa questa decisione?
D. BELYAKOV: Dipende dalla territorialità: se il paziente ne ha bisogno, se è soggetto a ricovero, deve essere consegnato il prima possibile.
E. IVANCHENKO: Più vicino, rispettivamente.
D. BELYAKOV: Più vicino, sei d'accordo?
E. IVANCHENKO: Sì.
D. BELYAKOV: A seconda dell'ospedale più vicino aperto. Capita che ne siano aperti due, poi a Mosca, ad esempio, viene richiesto tramite un sistema elettronico. A volte vengono evidenziati due ospedali. Puoi chiedere al paziente: “Vuoi andare da questo o da questo? Portami da quale?" E quindi, no. Tutto questo è deciso dal dispatcher o dal servizio automatico.
E. IVANCHENKO: Ho sentito anche che le donne incinte a volte fanno questo: si avvicinano all'ospedale e chiamano da lei.
D. BELYAKOV: Sai cosa semplicemente non fanno, e non solo le donne incinte.
E. IVANCHENKO: Ci sono modi del genere?
D. BELYAKOV: Ti prego.
E. IVANCHENKO: La nostra gente è creativa. Ciao! Come ti chiami?
ASCOLTATORE: Ciao! Dmitry, mi congratulo sinceramente con te per le nostre prossime vacanze!
D. BELYAKOV: Grazie! E anche tu. Se con il "nostro", allora anche tu!
ASCOLTATORE: Sì, la 26a sottostazione è sempre la stessa.
D. BELYAKOV: Sì, grazie ragazzi!
ASCOLTATORE: Dmitry, e riguardo a quello che ha detto il chiamante precedente, vorrei rispondere con l'antica espressione russa: "Vuoi la dama o vai?", cioè per aiutare o?
D. BELYAKOV: Sono d'accordo con te al 100%. Sarebbe ancora meglio spiegarlo ai dirigenti sanitari, e in generale sarebbe meraviglioso.
E. IVANCHENKO: Grazie! A proposito, stanno arrivando anche messaggi: “Ho chiamato il dottore dal bambino, l'ho visitato, non gli ho tolto le scarpe. Ma la cosa principale è che il controllo è passato, che tutto va bene. E grazie per essere te stesso!
D. BELYAKOV: Esatto! Disporre i giornali, avvolgere la moquette. Per noi il tempo è essenziale. E anche per il tuo paziente.
E. IVANCHENKO: Un'altra chiamata, ciao!
ASCOLTATORE: Buon pomeriggio! Vadim, regione di Mosca. Le mie congratulazioni! E sono solidale con il lavoro eroico in generale. Sono stato ferito al lavoro un paio di volte. Ma, sai, con le ultime forze è strisciato come Meresyev al pronto soccorso e non ha disturbato nessuno. Voglio fare un'altra domanda. Sulla responsabilità, ovviamente, dei pazienti - questo è già stato detto. E forse non ho ascoltato. Sono molto preoccupato per la tua sicurezza, a volte vai in questi nidi infernali.
D. BELYAKOV: Grazie per la domanda. La Duma, purtroppo, ha spazzato via la questione della nostra sicurezza, equiparandoci a idraulici e servizio gas. Di conseguenza, poiché eravamo impotenti e indifesi, siamo rimasti.
E. IVANCHENKO: Volevi andare dalle forze dell'ordine?
D. BELYAKOV: Loro non volevano, noi volevamo. Hanno cercato di armare noi e qualcos'altro. Ma penso che se c'è una legge secondo cui una persona che ha alzato la mano contro un medico fa 5-8 anni, allora avremo molti meno problemi con chi attacca l'ambulanza. Ma ci sono tali attacchi.
E. IVANCHENKO: Cioè, dobbiamo iniziare con la punizione per l'uso della forza.
D. BELYAKOV: La cosa più importante è l'inevitabilità della punizione.
E. IVANCHENKO: La domanda è quindi nella prova? Cioè, l'equipaggio dell'ambulanza, le persone coinvolte.
D. BELYAKOV: Questo è già tecnico.
E. IVANCHENKO: I nostri deputati devono rifletterci su.
D. BELYAKOV: Sì.
E. IVANCHENKO: Che ne dici di portare armi, secondo te?
D. BELYAKOV: Sai, peso 90 kg, sono alto 1,87 m, sono un ex paracadutista. Posso ancora fare qualcosa durante la chiamata quando si arrampicano su di me. E se questa è una ragazza, scusate, 1,53 m con un cappellino che si trascina anche una scatola e un cardiografo, cosa farà? Questa pistola le sarà portata via e con essa verrà picchiata in testa. E potrebbero sparare.
E. IVANCHENKO: Hai dovuto usare la forza?
D. BELYAKOV: Dovevo, ma non è in onda.
E. IVANCHENKO: In generale, si scopre che la squadra dell'ambulanza dovrebbe essere pronta a tutto.
D. BELYAKOV: La squadra dell'ambulanza lavora all'estero, a differenza di tutte le altre specialità. Ci stiamo trasferendo nell'appartamento di qualcun altro. Se una persona viene in clinica, il medico è protetto dalle sue mura lì: "la mia casa è la mia fortezza". E qui una persona si sente sicura nel suo territorio. Molti, soprattutto i parenti, che non sono severi, di nuovo, malati, possono permettersi di essere maleducati, qualunque cosa vogliano. Di nuovo, se mai ascoltassi quelle espressioni che chiamano un'ambulanza, verresti a un tranquillo orrore.
E. IVANCHENKO: È agli spedizionieri?
D. BELYAKOV: Sì, agli spedizionieri. E sono solidale con i nostri controllori. E inoltre, a proposito, mi congratulo con loro per le vacanze. Ascoltano tali cose che, madre, non si addolorano!
E. IVANCHENKO: Chiedono via SMS: “È vero che ora l'ambulanza è pagata?”. Ne abbiamo già parlato. No, e grazie a Dio! Non abbiamo bisogno di questo.
D. BELYAKOV: O grazie a Dio, o sfortunatamente, non posso dirlo con certezza. Credo che l'assistenza medica e la medicina debbano essere di proprietà dello Stato. I commercianti privati hanno diritto alla vita, nessuno lo vieta. Il servizio di emergenza dovrebbe essere gratuito, ma dovrebbe funzionare bene. E le sanzioni per le chiamate false dovrebbero essere così tangibili.
E. IVANCHENKO: Ciao!
ASCOLTATORE: Ciao! Andrej, Mosca. All'età di 18 anni sognavo di trovare lavoro come autista di ambulanza.
D. BELYAKOV: Sono solidale.
ASCOLTATORE: Ma quando sono venuto a sistemarmi, mi è stato detto che non hai esperienza di guida e, in linea di principio, non hai alcuna istruzione. Proprio lì il mio sogno è andato. Ho 25 anni e purtroppo non lavoro. Guardo i driver di queste professioni e lo invidio.
D. BELYAKOV: Vedo, cerco di trovare un lavoro in un altro distretto, non a Mosca, da qualche parte in un'altra regione.
ASCOLTATORE: È stato più di una volta. E da tutti ho sentito dire che non hai esperienza di guida. E come lavorerò come pilota se non ho esperienza?
D. BELYAKOV: Sai, sotto il regime sovietico, io stesso l'ho appena scoperto in modo specifico, per lavorare come autista di ambulanze dovevi avere una seconda o terza classe, tre anni di lavoro in taxi e due categorie . È solo che questi conducenti sono stati portati in ambulanza. Con quali criteri prendono ora, non lo so, onestamente.
E. IVANCHENKO: Forse questo è corretto, perché situazioni estreme ogni giorno. Devi andare da qualche parte lungo la striscia di confine, da qualche parte, di sicuro, puoi andare a quella in arrivo.
D. BELYAKOV: Anche da scuola insegnavano, compresi, tra l'altro, i pedoni, che se guidava un'ambulanza, con luci lampeggianti, con una sirena, anche a un passaggio pedonale, tutti si fermavano per farla passare. Ora stiamo guidando per la città, e le persone con la faccia completamente calma attraversano la strada davanti all'ambulanza, sanno che sono al bivio e che se cadono sotto le ruote saranno tutti "a-ta-ta".
E. IVANCHENKO: Volevo sollevare anch'io questo problema, ma c'è una catastrofica mancanza di tempo. Pertanto, spero che verrai di nuovo da noi, discuteremo separatamente un grande blocco di come l'ambulanza raggiunge i pazienti.
D. BELYAKOV: Bene, ora, sorpresa, giusto?
E. IVANCHENKO: Sì, come si congratulano con te i tuoi leader?
D. BELYAKOV: Alcuni hanno trovato i mezzi per pagare il bonus, alcuni hanno trovato parole per una parola gentile e una lettera, altri non hanno trovato nulla. Ma speriamo che si ricordino, e domani alle stazioni delle ambulanze a Mosca, nelle regioni, i medici in capo appenderanno almeno lettere di ringraziamento con "Grazie" che le persone lavorano per tali soldi in un lavoro del genere. spero davvero. Tuttavia, dovrebbero.
E. IVANCHENKO: Bene, allora congratulazioni da parte tua a chi ci ascolta.
D. BELYAKOV: Tutti, tutti quelli che ci ascoltano, tutti quelli che conosco, che mi conoscono e gli estranei: Buone vacanze a tutti! La sorpresa promessa - la canzone che tutti conoscete da molto tempo, "She works for an emergency doctor" è stata registrata in studio "Friday records", molte grazie ai ragazzi! Grazie a Eugene personalmente per il fatto che ha sofferto di notte, ha mixato tutta la musica. E questa canzone ora suonerà in onda nell'arrangiamento in cui non hai sentito. Una voce tranquilla da ragazza - come sempre, questa è mia figlia. Ragazzi, ascoltate, grazie! Tutto è stato creato per te per accontentare tutti. Spero che piaccia a tutti.
E. IVANCHENKO: Dmitry Belyakov è stato nostro ospite. Grazie per l'interessante conversazione! Vieni di nuovo da noi. E ancora una volta mi congratulo con te per le vacanze!
D. BELYAKOV: Grazie!
Narratore: Dmitry Belyakov Paramedico dell'ambulanza
“Anche io sono entrato negli anni Novanta una volta…” - continuavano gli incontri notturni. Sembrava che la città fosse stata guarita brevemente da tutte le piaghe, dando tregua ai medici. Ma non volevo dormire. È così che succede sempre. È come se stessi pattinando, pattinando con il pensiero di un cuscino, ma appena se ne presenta l'occasione, poi, invece di crollare su una cuccetta, vai in cucina e ti versi il tè.
"Beh, allora", ha continuato il medico, "chiamano in strada di notte. Il motivo è standard: l'uomo è cattivo. Arriviamo. Ci sono due jeep faccia a faccia. I fari sono accesi. pelle giacche.
Me ne sto andando. E ho lavorato da solo sulla brigata. Poi c'era anche un problema con il personale, ma non per l'ottimizzazione, ma per i bassi salari. Mi avvicino all'azienda e chiedo. Rispondono: "Sì. Abbiamo chiamato. Qui hanno chiamato lui, che mente". Dai, dicono, provvedi.
E non c'è più niente da dare. Lì, a prima vista, è già chiaro che il cadavere. Di conseguenza, ne ho parlato ad altri. I fratelli erano molto arrabbiati. Tipo, respirava cinque minuti fa. Beh, dico io, forse cinque minuti fa respirava con te, ma aspetto esteriore Non respira da venti minuti.
È qui che è iniziata la frenesia. Qualcuno ha già cominciato a dirmi con una botte cosa e come fare per far rivivere il contadino. Oh, allora mi sono innervosito. Ragazzi, dico io, non aggravate. Qui hai ancora un cadavere e forse un secondo apparirà se il tuo compagno preme accidentalmente il grilletto.
"E di cosa è morto quell'uomo?" - il giovane paramedico non ha saputo resistere alla domanda.
"Ma chissà. Esternamente non c'erano ferite, non c'era nemmeno sangue. Non lo so. Non interrompete. Bene, ecco fatto. Hanno fatto un po' di rumore piano, hanno fatto un po' di rumore. Lui fa il lavoro. E dal momento che ha detto che tutto, significa che sa di cosa sta parlando, pensiamo al prossimo.
E si gira verso di me. Bene, rispondo che il prossimo passo è chiamare la polizia, aspettarli, scrivere un biglietto e consegnare il corpo. E la polizia deciderà cosa fare con te e noi.
I fratelli hanno conferito e sembra che questo allineamento non sia piaciuto a loro. Quello che è adeguato per loro è venuto di nuovo da me. Ci sono altre opzioni, chiede? E il secondo, che continuava a colpirmi con la sua canna, cominciò a innervosirsi di nuovo. Ora, dice, lasceremo l'intera brigata sdraiata qui. E si sta dirigendo verso la nostra macchina.
Druzhban lo afferra per la collottola e lo infila nella jeep. Cosa stai facendo, dice? Pochi problemi? E mi guarda di nuovo. C'è, dico, un'altra opzione: te ne vai e tutto il resto è già senza di te. Dirò che sono arrivato e il cadavere giaceva qui da solo.
In qualche modo non gli piaceva. Sussurravano, sussurravano. Poi hanno gettato il cadavere nel bagagliaio, il più anziano mi ha dato cinquanta dollari per il disturbo e i ragazzi sono stati scaricati in una direzione sconosciuta. Sì, anche senza cinquanta dollari ero contento che tutto fosse finito in modo così indolore per il mio corpo.
"Ha chiamato la polizia?" - il paramedico ha nuovamente interrotto la storia.
"Perché hai fretta?" il dottore guardò con rimprovero il giovane collega. "Non ho chiamato nessuno. Ho fumato, sono tornato in me e ho richiamato alla radio. Diciamo che il paziente non era a posto. Ho perquisito tutti i cespugli, chiesto a tutti i passanti - nessuno ha chiamato un'ambulanza. E ho continuato a lavorare".
"Beh," il paramedico era deluso, "bisognava chiamare i carabinieri, raccontare tutto. Se fossi in te..."
"Dimmi di più", il dottore, alzandosi dallo sgabello, diede una pacca amichevole sulla spalla del paramedico, "dimmi. Ora i tempi sono nuvolosi. Devi ancora venire."
Con l'ambulanza in Russia non viene utilizzato per lo scopo previsto. Ad esempio, una temperatura di 37,3, dolore all'orecchio: tutti questi sono motivi per chiamare un'ambulanza. Le persone sono pigre e alcune, mi scusi, si sentono male per andare in clinica, farsi curare, vedere un medico, ma alle 3 del mattino dopo cinque giorni di malattia, devi assolutamente chiamare un'ambulanza. Gli spedizionieri, con ordinanza orale del Ministero della Salute, non possono rifiutare nessuno. Il tallone di un uomo prudeva, ha chiamato un'ambulanza, gli hanno detto: "Beh, prude, quindi grattalo!" E minaccia di sporgere denuncia, perché paga le tasse e ha il diritto di farlo - quindi sta arrivando la brigata.
Atteggiamento dei consumatori nei confronti dei medici in Russia. Se prima il servizio di ambulanza era un'emergenza, ora è un settore dei servizi, solo senza mancia. Il Ministero della Salute tratta i suoi dipendenti come bestiame e permette lo stesso atteggiamento nei confronti dei cittadini. Poi questo 90%, i cui appelli sono infondati, si lamentano e si indignano, e quel 10% di pazienti che ha davvero bisogno di aiuto non lo aspettano: non ci sono squadre libere, tutti curano il moccio.
In questa situazione, la brigata o lo spedizioniere rimangono sempre estremi. Abbiamo sempre qualcosa su cui approfondire. Alle persone non viene insegnato in quali situazioni chiamare il 103, 101 o 112. Il servizio 112 è una questione del tutto separata. Con il suo aspetto, tutto è andato storto. Ci sono momenti in cui una persona chiama il 103 per un'ambulanza, dice che ha una temperatura di 37. Un supervisore adeguato lo manda in clinica. La persona si offende e compone il 112. Questa chiamata arriva comunque all'ambulanza, e sul 112 l'ambulanza è sempre obbligata ad andare alla chiamata.
Il 90% dei pazienti le cui chiamate sono infondate si lamenta e si indigna, e quel 10% che ha davvero bisogno di aiuto non aspetta: non ci sono squadre libere, tutti curano il moccio
Un altro problema è la mancanza di personale. Anche a Mosca, dal 30 al 60% degli equipaggi esce per lavorare un giorno senza tutte le forze. Gli operatori delle ambulanze in tutta la Russia lavorano per usura a prezzi da uno e mezzo a due. La gente fugge dal duro lavoro. Anche i non residenti che sono venuti a Mosca per soldi corrono.
A Mosca, nel 2003-2004, i gestori sono stati incaricati dell'ambulanza, che non avevano nulla a che fare con l'ambulanza, non sono mai andati alla chiamata. I manager non si preoccupano dei malati: si nascondono dietro di loro come uno scudo umano. Sono preoccupati per il risparmio e la distribuzione dei fondi. E il modo più semplice per farlo è a spese dei medici che non andranno da nessuna parte. E poi c'è il sistema CHI: un paragrafo completo. Se usciamo in strada da un senzatetto con un infarto, lo salviamo, questa chiamata in ambulanza non viene pagata con il sistema CHI. Il denaro viene detratto dall'importo totale che va al mantenimento dell'ambulanza, perché il senzatetto non ha una polizza. Una situazione simile è quando arriviamo a una chiamata solo a un ubriaco che dorme su una panchina: se diagnostichiamo "intossicazione da alcol", la chiamata non viene pagata. Si ritiene che non sia stato fornito alcun aiuto alla persona, sebbene l'abbiamo esaminato, misurato la sua pressione sanguigna, zucchero e fatto una diagnosi.
Dall'epoca sovietica, lo standard per un'ambulanza per raggiungere un paziente non supera i 20 minuti, ma per le chiamate di emergenza, l'ambulanza vola come se fosse minata e arriva in 3-5 minuti. C'è un'ordinanza tacita del Ministero della Salute che devi essere di guardia per non più di 20 minuti, e se di più, tutto dipende dall'adeguatezza della dirigenza, possiamo punirti per questo. Mosca è famosa per questo. Pensi che risparmio se il dottore è sottopagato quando una persona ha chiamato un'ambulanza senza motivo. Nessuno contatterà il paziente, ma il dottore è a portata di mano, puoi prelevare denaro da lui, non andrà da nessuna parte, lavora come servo.
Appartamento. Motivo della telefonata: un uomo di 55 anni, malandato, beveva. Il paramedico sospirò per abitudine e prese la mappa dall'operatore. Data chiamata 01.01.2...
- Non ci credo, dottore - sei mesi che sognano. Quasi ogni notte. Parleremo, poi, tipo, berremo il tè. A volte mi chiamava. Continuavo a rifiutare. Atti, per favore.
L'uomo non sembrava un bevitore, ma non ha negato di aver bevuto molto negli ultimi due giorni.
- Beh, perché bere? E così comincia. Prima con dolore, poi per abitudine. E lì è andato completamente, non fermarti. Mantieni il controllo, altrimenti diventerai il nostro prossimo "cliente". Conosceremo il tuo indirizzo come se fosse il nostro.
Il paramedico ha già misurato la pressione, fatto un cardiogramma, controllato lo zucchero nel sangue. Nel frattempo il paziente ha succhiato la pastiglia di glicina che gli era stata data dalla scatola del medicinale, si è sistemato comodamente sulla poltrona e ha compilato il biglietto da visita. E allo stesso tempo ho ascoltato il paziente, la cui storia non ha interferito affatto con lo scarabocchio. L'abitudine, però.
Non vivevamo molto bene insieme. E molti che ora vivono in perfetta armonia? Litigarono, poi si riconciliarono. Ma almeno 25 anni insieme. E un anno fa è morta, mia moglie. Gambero. Quindi lo seppellì. Uno è rimasto, fagiolo. Si trasferì con la sua vecchia madre. Non posso vivere nell'appartamento dove abitavo. Il desiderio prende. All'inizio ha iniziato a bere, poi ha smesso del tutto. E devi prenderti cura di tua madre, e tua suocera è completamente vecchia. E non c'è tempo per bere. I bambini sono adulti e sono una cosa, poi un'altra.
E gli ultimi sei mesi come sono iniziati! L'ho già detto: mia moglie sogna, quasi ogni notte. E non abbiamo mai litigato con lei. Anche quando mi sono rifiutato di andare da lei. Sorrise e scomparve. E mi sono svegliato sudato freddo. Ho già messo le candele in chiesa, come consigliava mia madre. Eppure viene. E stasera ha detto direttamente: "Ti aspetto, dice, il quarto giorno".
Il paramedico guardò meccanicamente l'orologio. Il primo numero era nella finestra della data. Rabbrividendo, piegò la mappa completata e, guardando lo sfortunato contadino, disse pensieroso:
- E cosa? Probabilmente chiamando alla tomba. Sei stato alla tomba per molto tempo?
- Sì, da tre mesi. È tutto a posto.
- Sicuramente vai sul quarto. Forse hai bisogno di fare ordine. O la staccionata strizzò gli occhi. Non c'è da stupirsi che chiama. Andare! E diventerà più facile per te e visiterai.
- Vado. Certamente. Forse la verità è quello che è successo, - l'uomo si è calmato, dopo aver preso una decisione. - Grazie dottore. Andrò sicuramente.
Luogo pubblico - parco forestale. Area PicNic. Motivo della telefonata: un uomo di 55 anni, soffocato da un barbecue, non respira. Per qualche ragione, il paramedico rabbrividì e prese una mappa dall'operatore. Data di chiamata 04.01.2...
La morte di un uomo è avvenuta prima dell'arrivo dell'ambulanza, per asfissia meccanica delle prime vie respiratorie (dalla conclusione del patologo)
A Saratov, cinque uomini hanno chiamato un'ambulanza e, quando è arrivato il paramedico, le hanno chiuso la porta alle spalle e hanno minacciato di violentarla. La ragazza è riuscita a scappare. È stato avviato un procedimento penale. Dmitry Belyakov - su come i medici si vendicano degli attacchi ai dipendenti.
"Male". Uomo 45 anni. Ha preso alcol. Indirizzo.Masha e Dasha sono paramedici con una vasta esperienza, che include anche il periodo afgano del loro servizio nell'esercito. Sono stati amici per tutta la vita. Andare in disgrazia e fermarlo era qualcosa di comune per loro. Che attacco di cuore, che accoltellamento - nessun estraneo. Inoltre, la specificità della loro città era favorevole a questo.
Era una piccola città in mezzo al nulla. Tutti si conoscono di vista, tutti sono parenti tra loro, almeno per qualche ragione.qualsiasi riga. Tre chilometri a nord della città c'è un'impresa di formazione di città: un ospedale psichiatrico. E tutti gli abitanti della città, come nel caso della parentela, sono almeno in qualche modo legati a questo oggetto strategico. Ci lavorano medici, infermieri, paramedici: l'élite locale. Oltre al personale di servizio: fuochisti, idraulici, bidelli, ecc.
Gli assistenti sono costituiti principalmente da ex (e futuri) pazienti dell'ospedale, consapevoli che dopo la dimissione non devono andare lontano. Devi ancora tornare. Quindi vivono in baracche vecchio stile con venti stanze per piano. Medici, agenti delle forze dell'ordine e autorità locali - in edifici di cinque piani e alcuni in case private. In città, una scuola, una facoltà di medicina, un negozio, un pub e una TV in ogni appartamento, tutto quello che dovrebbe essere. Live - Non voglio.
Ma in città c'erano anche degli estranei, autisti di minibus venuti da qualche parte. Prima di loro, la comunicazione con l'esterno e il lavoro (ospedale psichiatrico) era supportata da due vecchi autobus. Ma il tempo ha avuto il suo pedaggio, gli autisti sono stati ritirati e gli autobus sono stati demoliti e le autorità locali hanno avuto una domanda acuta: cosa succede dopo? Avendo deciso che è meglio non dare il volante alla gente del posto, i lavoratori ospiti sono stati invitati in città. E ora i minibus del marchio russo più famoso viaggiavano allegramente lungo le rotte tracciate.
Gli autisti vivevano separati, in una delle piccole baracche, dove i loro dieci corpi pesanti stavano a malapena in posizione prona. Ma oltre ai letti a castello, c'erano due finestre, un tavolo e delle panche, sufficienti per stare a tavola tutti contemporaneamente. Hanno lavorato a rotazione, cambiando ogni due settimane. E tutto era niente finché non si avvicinò Capodanno. E con lui, e lo stipendio emesso in anticipo per chilometri onestamente feriti.
Oh! Ragazze! - una massa ubriaca di dieci persone si è ravvivata e in competizione tra loro ha iniziato a offrire alle donne i loro servizi in termini di togliersi le giacche, farle sedere a tavola, bere e ballare in onore dell'arrivo del nuovo anno.
Tranquilli, ragazzi, - Dasha di solito gettava via la mano di qualcuno dalla sua spalla. - Chi di voi fa schifo? Viviamo. Il nostro servizio è sia pericoloso che difficile. E ci sono molte altre sfide.
Va tutto bene, cara, - uno dei compagni di bevute si avvicinò ai dottori. - Mi sono sentito male. Ma vederti mi ha fatto sentire meglio.
Poi ce ne andiamo, - le ragazze, insieme afferrando le loro giacche, prendendo una scatola, un cardiografo, sono andate all'uscita.
Ehi! No. Non puoi farlo in questo modo. Non ti lasceremo andare. Prima devi bere, e poi lo scopriremo, - la comunità degli ubriachi ha ronzato con approvazione e una dozzina di mani hanno allungato la mano ai paramedici, chiarendo che era meglio essere tranquilli e allegri.
Qualcuno ha chiuso porta d'ingresso e si sedette accanto a lui, interrompendo la via di fuga delle ragazze.
Vacanze dici? - Masha prese dal tavolo un grande piatto di vinaigrette e lo lanciò con forza attraverso la finestra.
L'autista dell'ambulanza, sentito il rumore dei vetri, abitualmente è saltato fuori dall'auto, è entrato nell'ingresso, ha aperto con un colpo la porta chiusa a chiave e - seguendo la "guardia" che ne era volata via - è entrato nella stanza.
Ragazze? Come stai qui? Nessuno offende?
Va tutto bene, Sasha. Andiamo, - e la brigata, sotto sguardi di disapprovazione, si è diretta verso la strada.
Non. Beh, non puoi lasciarlo così. Gli sciocchi non si comportano così nel nostro paese, - il turno era ronzante. -Andiamo, tutti i giorni, le cose nella dispensa, le scatole per le stazioni di servizio e se stessi nel cortile. C'è un'idea, - un anziano paramedico, che ricordava ancora le leggi della strada, è uscito per primo.
Chi è là? - bussare insistenti alla porta della caserma fece staccare uno dei viandanti dalla mensa festiva.
Oh! Ragazze! - la lezione precedente non è andata bene.
La porta si aprì...Visto dalla strada, sembrava che l'appartamento al primo piano fosse un teatro delle ombre. Contorni sfocati di persone danzavano allegramente sulle tende tirate della finestra. Caddero, si alzarono, agitarono le mani. L'unica cosa che ha rotto l'idillio è stato il ruggito dei mobili che cadono e le urla al suono dei piatti che si rompono. La seconda finestra era ricoperta di compensato e si vergognava della sua grigia cecità.
Masha e Dasha erano in piedi per strada, dopo aver svolto il loro ruolo nella "presa della Bastiglia". Dopo qualche tempo si unì a loro un anziano paramedico. Uscì dall'ingresso, accese una sigaretta e cominciò a guardare con interesse una piccola compagnia di senzatetto, che, dal nulla, era arrivata e ora fissava la finestra della baracca danzante. Improvvisamente, il telefono squillò nella tasca del paramedico.
zio Mish. Ci sei presto? Abbiamo già ricevuto la chiamata. Deve reagire. In generale, hai cinque minuti prima che arrivi il PPS.
Capito, figlioccio, - il paramedico ha fatto un cenno ai senzatetto. - Ascolta qui. Andateci (indicò la finestra), dite ai nostri ragazzi di legarla. E dal tavolo, prendi tutto ciò che è ancora intatto lì. Questo è il nostro regalo di festa per te. E Dio non voglia che io veda uno di voi a Capodanno.
Un minuto dopo, l'intero turno di mezza giornata è volato fuori dall'ingresso e dietro di loro, con in mano borse con forniture per trofei e bottiglie di vodka, c'era un distaccamento combinato di predoni senzatetto.
Quando i rintocchi suonarono, lo champagne scorreva dolcemente in bevande più forti e le risate al tavolo diventavano più allegre e più forti, il paramedico zio Misha ha continuato la sua storia.
Ecco qui. Non appena ce ne siamo andati, sono arrivate le persone di PE. E direttamente al bar. Questo mi è stato poi detto dal mio figlioccio. Come è andata Mamai! E ci sono dieci facce abbattute. E picchiato allo stesso tempo. I ragazzi chiedono, cosa, dicono, è il caso qui? E in competizione tra loro dicono che dapprima una voce di donna chiese loro di aprire la porta, poi dieci uomini entrarono nella stanza, ma non c'erano donne. E tutto in bianco. E cominciarono a picchiare quanto invano. E poi dei diavoli sporchi hanno portato via tutto il cibo.
Bene, l'anziano peepsnik l'ha scritto, soffocando dalle risate. E poi ha presentato la proposta a una società onesta perché la prendesse in considerazione: o dimenticheranno tutto, e daranno soldi alla gente del PES per essersi preoccupata, oppure, sulla base delle loro parole scritte, chiamiamo equipe psichiatriche per un caso massiccio di Delirium tremens. E poi arrivederci, lavoro di autista, - ciao, caldo ospedale psichiatrico con buoni inservienti.Su questo, hanno deciso di non alzare il rumore.
E adesso? - Zio Misha ha sputato. - Le proprie autorità sono pronte a vendere le proprie per un pizzico di tabacco. Che tipo di vita è andata? Che tipo di persone?
