Зулбах нь ургийн хөгжил зогсох, үхэх эмгэг юм.
Энэ эмгэгийн өөр нэг нэр хөлдөөсөн жирэмслэлт.
Түүний төрөл зүйл хоосон байна өндөг. Энэ тохиолдолд өндөгний бордолт хэвийн явагддаг боловч үр хөврөл цаашид хөгждөггүй.

Мэргэжилтнүүд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн яг тодорхой шалтгааныг нэрлэж чадахгүй хэвээр байна; эрт үе шатанд, дүрмээр бол эдгээр нь үр хөврөлийн генетикийн ноцтой эмгэг юм (тохиолдлын 70% -д).

Хожуу үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлт (хоёр дахь гурван сар ба түүнээс хойшхи) нь эмэгтэй хүний ​​халдварт өвчин, гэмтлийн нөлөөлөл гэх мэт шалтгаанаар өдөөгдөж болно.

Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь тодорхой шалтгаангүйгээр зогсох тохиолдол байдаг; Эмэгтэй хүн хоёр хөлдөөсөн жирэмслэлт, 3 хөлдөөсөн жирэмслэлттэй байж болно.

Гэхдээ цөхрөл бүү зов! Үргүйдлийн эмчилгээ амжилтгүй болсны дараа аяндаа жирэмслэх боломжтой байдаг шиг үр хөндүүлсний дараа жирэмсэн болох боломжтой.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаанууд

Эрт үе шатанд (мөн жирэмслэлтийг төлөвлөх үед) эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

• никотин, архины хэрэглээ;
• олон тооны эм хэрэглэх;
• халдварт өвчин (томуу, цитомегаловирус, улаанууд нь ялангуяа аюултай);
• БЗДХ (заг хүйтэн, тэмбүү, микоплазмоз гэх мэт);
• чихрийн шижин;
• дааврын тэнцвэргүй байдал (прогестерон эсвэл эстроген дааврын дутагдал);
• эхийн бие махбодоос хүчтэй дархлааны хариу урвал (энэ тохиолдолд үр хөврөлийн уургууд нь гадны шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдгээр нь дархлааны системд халддаг);
• антифосфолипидын хам шинж (ихэсийн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэх, үр дүнд нь ургийн хоол тэжээл алдагдаж, үхдэг);
• аюултай үйлдвэрлэлд ажиллах;
• жин өргөх;
• тогтмол стресс.

Дараах бүлгийн эмэгтэйчүүд зулбах эрсдэлтэй байдаг.

• 35 наснаас хойш;
• олон үр хөндөлт хийлгэсэн;
• өмнө нь оношлогдсон эмэгтэйчүүд эктопик жирэмслэлт;
• умайн гажигтай эмэгтэйчүүд;

Хамгийн аюултай үеЖирэмсний найм дахь долоо хоногийг тооцдог. Хөгжлийн энэ үе шатанд үр хөврөл нь ялангуяа тератоген нөлөөнд өртөмтгий байдаг бөгөөд энэ нь хөлдөөсөн урагт хүргэдэг. Жирэмслэлт (энэ нь эхний эсвэл хоёр дахь хөлдөөсөн жирэмслэлт эсэхээс үл хамааран) энэ тохиолдолд хөгжлийг зогсооно.

Эхний гурван сар (1-ээс 13 дахь долоо хоног) нь ургийн хөгжилд илүү аюултай байдаг; Та ялангуяа 3-4, 8-11 долоо хоногт болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч жирэмсний хоёр дахь гурван сар нь эрсдэлтэй байдаг (хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдгийг доор харуулав), ялангуяа 16-18 долоо хоног.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Ураг хөлдсөн, жирэмслэлт цаашид хөгжөөгүй. Гэсэн хэдий ч эрт үе шатанд (жирэмсний эхний, тэр ч байтугай хоёр дахь гурван сард) хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдгийг үргэлж таних боломжгүй байдаг. Гэртээ ямар ч шинжилгээ нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийг харуулахгүй.

Шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн эмэгтэйчүүдэд өөр өөр байж болно, эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлт нь хэдэн долоо хоногийн турш огт илэрдэггүй. Тиймээс та хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдгүүдийн талаар интернетээс хайх ёсгүй; Энэ тохиолдолд форум нь хамгийн сайн зөвлөх биш байх болно.

Шинж тэмдгүүд нь мөн анхны жирэмслэлт нь хөлдөөсөн эсэх, эсвэл эмэгтэй аль хэдийн 2 хөлдөөсөн жирэмслэлт эсвэл 3 хөлдөөсөн жирэмслэлтээс хамаардаггүй.

Доорх жагсаалт нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийн тодорхой үзүүлэлт биш юм. Гэсэн хэдий ч хөлдөөсөн жирэмслэлтийг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл (эрт үе шатанд) эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн зөв шийдвэр юм.

• токсикозын гэнэтийн зогсолт;
• хавагнах өвдөлт;
• цуст ялгадасыг илрүүлэх;
• хөхний булчирхайн хаваныг зогсоох;
• суурь температурхөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед буурдаг;
• Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед ерөнхий температур нэмэгдэж болно.

Хоёр дахь гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлт, хожуу үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлт нь ургийн хөдөлгөөнийг зогсоох замаар тодорхойлогддог.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн тодорхойлох вэ - оношлогоо

Дээр дурдсанчлан, хэрэв эмэгтэй хүн хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл интернетийн форум, найз нөхдийнхөө зөвлөгөө, бие даан оношлох оролдлого нь нөхцөл байдлаас гарах хамгийн сайн арга биш юм. Суурийн температур бага байсан ч (хөлдөөсөн жирэмслэлттэй бол энэ нь шинж тэмдгүүдийн нэг юм), хэрэв эмэгтэй хүн анх удаа жирэмсэн бол энэ жирэмслэлт хөлдсөн эсэх нь зөвхөн мэргэжлийн эмчээр тодорхойлогддог.

"Хөлдөөсөн жирэмслэлт" гэсэн оношийг ямар аргаар хийдэг вэ (хоёр дахь гурван сард эсвэл эрт үе шатанд, "хожуу үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлт")?

1. hCG-ийн шинжилгээ.
Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед энэ дааврын түвшин байх ёстой хэмжээнээс доогуур байдаг хэвийн жирэмслэлтэнэ үе шатанд (эхний эсвэл хоёр дахь гурван сар) - иймээс шинжилгээ нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийг харуулах болно. Гэсэн хэдий ч үүнийг санаж байх ёстой өндөр түвшинЭхний болон хоёр дахь хөлдөөсөн жирэмслэлт үүссэнээс хойш HCG хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Ураг хөлдсөн ч дааврын түвшин өөрчлөгдөөгүй.

2. Хэт авиан.
Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр хөлдөөсөн жирэмслэлт илэрсэн бол видео нь урагт зүрхний цохилт байхгүй байгааг "харуулдаг".

3. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг.
Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед суурь температур буурах, умайн хэмжээ нь жирэмсний хугацаатай тохирч байх - энэ бүгдийг эмч тодорхойлно.

Түүнчлэн, хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа шаардлагатай эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмч томилж, хөлдөөсөн жирэмсний дараа шинжилгээ өгөх, хөлдөөсөн жирэмсний дараа жирэмсний төлөвлөлтийг тодорхойлдог.

Хэрэв эмэгтэй хүн хөлдөөсөн жирэмслэлттэй гэж оношлогдвол интернетийн форум нь эмчилгээнд тус болохгүй; Бүх жорыг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараах эмчилгээ.

Харамсалтай нь жирэмслэлт дуусахад ургийг хадгалах нь чухал биш, харин эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийг сэргээх явдал юм. Ургийн хөгжил зогссон нь бие махбодийг хордуулах шалтгаан болдог тул умайгаас зайлуулах шаардлагатай.

Ихэнхдээ, маш эрт үе шатанд эмэгтэй хүн аяндаа үр хөндөлт хийдэг; Тэр ч байтугай эмэгтэй хүн хөлдөөсөн жирэмслэлттэй байсан гэж сэжиглэдэггүй, сарын тэмдэг нь бага зэрэг хойшлогддог.

Хэрэв "хөлдөөсөн жирэмслэлт" гэж оношлогдсон бол эмчилгээг дараах аргуудыг ашиглан хийнэ.

• Эмийн эмчилгээ. 8 долоо хоногоос бага хугацаанд ашигласан. Зулбах шалтгаан болдог эмийг тогтоодог.
• Вакуум аспираци (жижиг үр хөндөлт).Мэс засал нь ихэвчлэн умайн хөндийг цэвэрлэхийн тулд вакуум сорох ашиглан мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.

Энэ нь бас эмч нар хүлээх, харж хандах нь тохиолддог; Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар хөлдөөсөн жирэмслэлт тохиолдвол эмэгтэй хүний ​​бие өөрөө аяндаа үр хөндөлт хийх замаар эмчилгээг хийдэг.

Гэхдээ ямар ч тохиолдолд эмнэлгийн хяналт шаардлагатай. Хэрэв аяндаа зулбалт гарахгүй бол умайн хөндийг цэвэрлэх (хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа куретаж) хийх шаардлагатай. Түүнчлэн, нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээгээр умайд бордсон өндөгний үлдэгдэл илэрсэн тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа куретаж хийх шаардлагатай.

Жирэмсний алдагдсаны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа яаж жирэмслэх вэ? Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа хэзээ жирэмслэх вэ? Энэ асуудлыг тодорхой тохиолдол бүрт дангаар нь шийддэг - жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, эмэгтэй хүний ​​ерөнхий эрүүл мэнд, шинжилгээний үр дүн гэх мэт.
Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа жирэмслэлтийг хэзээ төлөвлөх вэ гэсэн асуултад интернет форум нь тодорхой хариулт өгөх боломжгүй юм - зөвхөн нэг эсвэл бүр хоёр хөлдөөсөн жирэмслэлттэй байсан эмэгтэйчүүдийн сэтгэгдэл.

Эмч нарын зөвлөмжийн дагуу хамгийн бага хугацаа нь зургаан сар хүлээх ёстой. Энэ хугацаанд "хөлдөөсөн жирэмслэлт" оношлогдсоны дараа ийм эмгэгийн үр дагавар буурах болно. Нэг, ялангуяа хоёр хөлдөөсөн жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Ирээдүйд ургийн бүдгэрэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэд хэдэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа ямар шинжилгээ өгөх вэ?

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа жирэмслэхээсээ өмнө дараахь шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.

• дааврын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ (прогестерон ба эстроген);
• бэлгийн замын халдварт өвчний үтрээний т рхэц;
• Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
• умайн эд эсийн шинжилгээ (гистологи).

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа үүнийг хийх шаардлагатай байж болно генетикийн шинжилгээтүншийн нийцтэй байдлын талаар.

Жирэмсний алдагдлаас урьдчилан сэргийлэх

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа яаж жирэмслэх вэ? Энэ боломжтой юу? Тийм ээ, боломжтой! - эмч нар хэлж байна.

Жирэмслэлт яагаад зогсдог нь тодорхойгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч нэг ч эмэгтэй үр хөндөлтийн дараа хүүхэд төрүүлээгүй; үйлдвэрлэх эрүүл хүүхэд- үнэхээр бодитой. Мэдээжийн хэрэг, шаардлагатай бол (шинжилгээний үр дүнд үндэслэн) эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө улаанууд, салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь ялангуяа эрсдэлт бүлгийн эмэгтэйчүүдийн хувьд үнэн юм - энэ тохиолдолд эдгээр өвчний халдвар авах боломжтой хүүхдийн байгууллагад ажилладаг. Та мөн бэлгийн замын халдварт өвчнийг эмчлэх, витамины ерөнхий бэхжүүлэх курс авах, өдөөх хэрэгтэй дархлааны систем. Эмчилгээний дэглэмийг ирж буй эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Хэрэв бүх шинжилгээний үр дүн хэвийн бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм.

Хамгийн хамгийн сайн хамгаалалтургийн үхлээс - жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эрүүл амьдралын хэв маяг.

Нийт жирэмслэлтийн 10-20% нь аяндаа тасалддаг. Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь маш том эмгэнэл болдог - өвдөлт, хүнд цус алдалтаас болж аймшиг, айдас нь тэднийг цочирдуулдаг. Гэсэн хэдий ч аравны нэг бүр (зарим мэдээллээр - тавны нэг бүр) ийм жирэмслэлтийг анзааралгүй зогсоодог: эмэгтэй хүн ирээдүйн эхийн дүрд тоглохыг хичээж байхад, шинэ амьдралчимээгүйхэн алга болно. Яагаад ийм зүйл тохиолддог вэ, жирэмслэлт тасалдсан гэдгийг яаж ойлгох вэ, үүнээс хэрхэн зайлсхийх вэ?

• Жирэмсэн үед хөлдөх боломжтой
• Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн сэжиглэх вэ
• Эмч хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн тодорхойлох вэ
• Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн зогсоох вэ
• Жирэмсэн яагаад хөлддөг вэ?
• TO Хөлдөөсөн жирэмслэлтээс хэрхэн зайлсхийх вэ, дахин давтагдах магадлал юу вэ
• Жирэмслэлт нь амжилтгүй болсон эхчүүдэд бид юу зөвлөх вэ?

Хөлдөөсөн жирэмслэлт эсвэл бүтэлгүйтсэн зулбалт нь умайн хөндийд удаан хугацаагаар саатсан үр хөврөл эсвэл ургийн үхэл юм. Ураг эсвэл үр хөврөлийн умайн дотор үхэл эрт"үхсэн ургийн синдром" үүсгэдэг: умайн агшилтын үйл ажиллагаа саатаж, эхийн биед гемостазологийн эмгэг үүсдэг - цус алдалт, цусны бүлэгнэл үүсдэг.

” Эхний гурван сард тохиолдлын 75% -д үр хөврөлийн үхэл нь зулбах аюулын шинж тэмдгүүдээс өмнө тохиолддог.

Харамсалтай нь, хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед ургийн үхэл эргэлт буцалтгүй байдаг. Та ямар нэгэн байдлаар "эдгээж", хүүхдийн хөгжлийн үйл явцыг дахин эхлүүлж чадахгүй.

Жирэмсэн үед хөлдөх боломжтой

Жирэмсний аль ч үе шатанд ургийн дотогшоо үхэх эрсдэлтэй байдаг ч тодорхой хугацаанд энэ эмгэнэлт явдлын магадлал өндөр байдаг. Тиймээс статистик мэдээллээс харахад хөлдөөсөн жирэмслэлт ихэвчлэн оношлогддог.

• 3-4 долоо хоногт;
• 8-11 долоо хоногт;
• 16-18 долоо хоногт.

Жирэмсний эрт үе шатанд бүдгэрэх, дүрмээр бол анембрионитэй холбоотой байдаг - өндөгний бордолт үүссэн эмгэг, гэхдээ эсүүд хуваагдаж эхлээгүй байна (ихэвчлэн асуудал нь эр бэлгийн эсийн чанараас үүдэлтэй байдаг). Ийм бордсон өндөг нь "эрүүл өндөг шиг" биеэ авч явдаг - умайн хөндийд орохдоо зохих өөрчлөлтийг үүсгэж, ургийн мембран үүсгэж эхэлдэг. Гэвч хоёр долоо хоногийн дараа ийм жирэмслэлт тасалддаг.

8 дахь долоо хоног- үр хөврөл үүсэх үе, үр хөврөлийн гол эрхтнүүд үүсэх үе, яг энэ мөчид ураг амьдрах чадваргүй болох генетикийн гажиг үүсэх магадлалтай.

16-18 долоо хоногт хөлдөх шалтгаанууд, шинжээчдийн дунд маргаан үүсгэсээр байна. Магадгүй шалтгаан нь буруу үүссэн ихэс (энэ үйл явц 15 дахь долоо хоногт дуусна).

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн сэжиглэх вэ

Ихэнхдээ жирэмслэлт дууссаны дараа эхний өдрүүдэд эмэгтэй хүний ​​​​сайн сайхан байдал сайжирдаг: токсикоз зогсох, хөхний толгойн мэдрэмж буурч, эхний гурван сард эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог зүйл. Тэд үнэхээр түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид ханддаг - хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, өвдөх . Хоёр дахь гурван сард эмэгтэй хүн хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг мэдрэхээ болих үед түгшүүрийг төрүүлдэг (ихэвчлэн 18-20 долоо хоногт өдөрт 10 орчим хүүхдийн хөдөлгөөн мэдрэгддэг).

” Энэ бүхэн (тэр ч байтугай толбо) нь зулбалт гэсэн үг биш, гэхдээ ийм нөхцөл байдал нь эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай!

Хэрэв та эмчтэй зөвлөлдөхгүй бол ураг нь умайн хөндийд задарч эхэлдэг: шүүрэл нь идээт болж, температур нэмэгдэж, эцэст нь хамгийн аюултай хүндрэл бол судсанд тархсан коагуляци юм. цусны бүлэгнэлтийн нэгэн зэрэг буурч, цусны судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх замаар ) - энэ бүхэн яаралтай эмнэлгийн тусламжгүйгээр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эмч хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн тодорхойлох вэ

Аливаа эмчийг болгоомжлох хамгийн эхний зүйл бол умай, ургийн хэмжээ, эх барихын жирэмсний хугацаа хоорондын зөрүү юм. Хэдийгээр хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг илрээгүй ч энэ нь нарийн шинжилгээ хийх шалтгаан болдог.

Шалгалтын үеэр эмчийг сэрэмжлүүлэх хоёрдахь шинж тэмдэг бол хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсохгүй байх явдал юм (18-20 долоо хоногт үүнийг чагнуураар хийж болно). Гэсэн хэдий ч энэ нь заавал байх ёстой шинж тэмдэг биш юм, учир нь ихэсийн умайн урд ханан дээр байрлах нь эмч зүрхний цохилтыг сонсох, эхэд хүүхдийн хөдөлгөөнийг мэдрэх боломжийг олгодоггүй.

” Санаа зоволтыг батлах эсвэл арилгахын тулд эмч нэмэлт шалгалтыг зааж өгнө. Энэ нь хэт авиан (хэт авиан) шинжилгээ, түүнчлэн цусан дахь хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) түвшингийн шинжилгээ юм.

Харамсалтай нь алдаа гаргах боломжгүй. Хэрэв hCG түвшинЭнэ нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй, эмч хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн зүрхний цохилтыг хараагүй бол жирэмслэлт аль хэдийн дууссан байна! Эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг үр дагавар гарахаас өмнө энэ үйл явцыг аль болох хурдан дуусгах шаардлагатай.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хэрхэн зогсоох вэ

Хэрэв эмч нас барсан ураг зулбах үйл явц аль хэдийн эхэлсэн гэдэгт итгэлтэй байгаа бол тэр эмэгтэйн бие махбодид асуудлыг бие даан даван туулах боломжийг олгоно. Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь зулбалтаар төгсдөг бөгөөд энэ нь хичнээн тааламжгүй сонсогдож байсан ч хамгийн таатай үр дүн юм.

Жирэмсний 8 долоо хоног хүртэлх хугацаанд тусгай эм хэрэглэх боломжтой - үйл явц нь эмнэлгийн үр хөндөлттэй төстэй байх болно.

Эцэст нь, илүү их дараа ньмэс засал хийх шаардлагатай. Эмч ердийн үр хөндөлтийн үеийнхтэй ижил арга хэмжээ авна: вакуум аспираци эсвэл умайн хөндийгөөр куретаж хэрэглэнэ. Хэдийгээр та үр хөндөлтийн эсрэг байр суурьтай байсан ч энэ тохиолдолд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай мэс засал гэдгийг ойлгох ёстой - хүүхэд аль хэдийн нас барсан.

” Зулбах нь өөрөө тохиолдсон эсвэл үхсэн ураг мэс засалч авсан эсэхээс үл хамааран эмч танд антибиотик эмчилгээг зааж өгөх болно. Энэ зөвлөмжийг үл тоомсорлож болохгүй, ийм эмчилгээ нь умайн хөндийд халдвар авахаас сэргийлж, дараа нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх болно!

Жирэмсэн яагаад хөлддөг вэ?

Ихэнх нийтлэг шалтгаан - ургийн генетикийн гажиг, цаашдын хөгжилд үл нийцэх эмгэгийг үүсгэдэг. Үүний "буруутан" нь үргэлж ээж, аав эсвэл хоёулаа нэг дор байдаггүй - санамсаргүй мутаци байдаг ч генетикийн хувьд эцэг эх хоёулаа туйлын эрүүл байдаг.

” Ихэнх тохиолдолд ийм жирэмслэлтийг хамгийн эрт үе шатанд зогсоодог: удамшлын хувьд хэвийн бус жирэмслэлтийн 75% нь 6-7 долоо хоногт, өөр 20% нь 12-17 долоо хоногт, ийм хүүхдүүдийн 7% -иас илүүгүй нь 28 долоо хоног хүртэл хөгждөг.

Хоёрдугаар байранд - эхийн биеийн дааврын эмгэг: прогестерон дааврын дутагдал, чихрийн шижин, гипер- болон гипофункци Бамбай булчирхай, гиперандрогенизм - эрэгтэй бэлгийн дааврын түвшин нэмэгдэж, бусад олон тооны эмгэгүүд. Тэдний ихэнх нь амжилттай жирэмслэлтийн туйлын саад тотгор биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, гэхдээ заавал залруулга хийх шаардлагатай бөгөөд бэлтгэл нь жирэмслэхээс өмнө эхлэх ёстой.

Тэд мөн аяндаа үр хөндөлт хийх үүрэг гүйцэтгэдэг аутоиммун өвчин, ялангуяа тромбо үүсэхийг өдөөдөг антифосфолипидын хам шинж. Энэ нь жирэмсний 10 дахь долоо хоногоос хойш үр хөврөлийн үхлийн гол шалтгаан болдог. Цаг тухайд нь эмчлэх нь энэ хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөллийг бууруулж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх, аюулгүй төрүүлэх боломжийг олгодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Халдвар.Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь жирэмслэлт нь хамрын хамараар дуусдаггүй. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн гол халдварт өвчнүүд нь улаанууд, томуу, ялангуяа хүндрэлүүд дагалддаг. Гэсэн хэдий ч бусад өвчнийг бас шалтгаануудын дунд нэрлэсэн байдаг: цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз (ялангуяа халдвар нь жирэмсэн үед тохиолдсон бол), бүх төрлийн бэлгийн замын халдварт өвчин.

In vitro бордоо.Одоогоор тодорхойгүй шалтгааны улмаас төгс бэлтгэгдсэн эмэгтэйн умайд суулгасан туйлын эрүүл үр хөврөл нь тэдний хөгжлийг эрт үе шатанд зогсоож чаддаг.

Шууд бус шалтгаануудын дунд бас нэрлэдэг эцэг эхийн нас, ялангуяа эхчүүд. Энэ нь нас ахих тусам генетикийн "алдаа" эрсдэл, халдварын ачаалал, архаг өвчний тоо "хуримтлагдаж" байгаатай холбоотой юм.

” 20 насандаа аяндаа үр хөндөлт нь эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 10%, 35 настайдаа - 25%, 45 настайдаа - 50% -д заналхийлж байна.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтээс хэрхэн зайлсхийх вэ, дахин давтагдах магадлал юу вэ

Харамсалтай нь, тааламжгүй үр дагавраас өөрийгөө бүрэн баталгаажуулах боломжгүй, учир нь дээр дурдсанчлан генетикийн хэд хэдэн "эвдрэл" нь тохиолдлын үр дагавар юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв анхны жирэмслэлт нь хөлдсөн бол ийм үр дүн нь удамшлын үр дагавар байж болох эсэхийг мэдэхийн тулд ургийн үлдэгдлийг генетикийн судалгаанд өгөхийг зөвлөж байна.

” Хэрэв нэг удаа зулбасан бол дахин аяндаа үр хөндөх эрсдэл 8 орчим хувьтай байдаг (энэ нь амжилттай төрсний тооноос үл хамааран ямар ч эмэгтэйнхтэй яг адилхан).

Гэсэн хэдий ч дараагийн жирэмслэлт нь зулбалтаар төгсдөг бол эрсдэл нь удамшлын ноцтой эмгэгээс үүдэлтэй байх магадлалтай. Тиймээс гурван удаа зулбасны дараа дөрөв дэх жирэмслэлт нь эрт тасрах магадлал 40%, тав дахь жирэмслэлт 60% -иас дээш байна. Та өөрийнхөө эрүүл мэндийг туршиж, ээж болох боломжийг эрсдэлд оруулах ёсгүй. Хоёр удаа тасалдсан жирэмслэлтийн дараа генетикчтэй холбоо барьж, шаардлагатай бол IVF процедурыг хэрэглээрэй. Генетикийн хувьд эрүүл үр хөврөлийг сонгох нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх, төрөх боломжийг эрс нэмэгдүүлнэ.

” Хэрэв танд удамшлын эмгэг, хүүхэд төрүүлэхэд нөлөөлдөг өвчин илрээгүй бол хөлдөөсөн жирэмслэлтээс 3-6 сарын дараа шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөж болно.

Жирэмсний зулбах шалтгаан нь удамшлын бус эмгэг байсан нь тогтоогдвол эмчилгээ, жирэмслэлтэнд бэлтгэхэд анхаарах хэрэгтэй. Боломжид найдах хэрэггүй.

Ганц удаа хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа үргүйдэл нь нэлээд ховор тохиолддог (10% -иас бага) хүндрэл боловч давтан хөлдөөсөн жирэмслэлт нь өөрөө эрсдэлт хүчин зүйл болж, дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.

Танд тохиолдсон зүйл тийм ч ховор биш юм. Орчин үеийн судалгаагаар тав дахь жирэмслэлт бүр аяндаа тасалддаг болохыг харуулж байна.Зарим зулбалт нь маш эрт тохиолддог тул эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөгийн доголдол гэж үзэж, жирэмсэн болсон гэж сэжиглэдэггүй.

Санаж байна уу: Хүүхдийн аав, эмч нар шиг болсон явдалд та буруугүй.Энэ хүүхэд эсэн мэнд үлдэх магадлал нь жирэмслэлт огт болоогүй байсантай харьцуулахад өндөр биш байв.

Чамд тохиолдсон зүйл бол эмгэнэл юм. Үүнийг нөхөр, эцэг эх, найз охинтойгоо ярилцахаас бүү ай. Өөрийгөө бүү тусгаарла! Сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөхөөс бүү эргэлз.

Ихэнх тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлт нь осол юм. Жирэмсэн болж, эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд юу ч саад болохгүй.Таны дараагийн жирэмслэлт дуусах магадлал нь хүүхэдтэй болоогүй найзынхтай яг ижил байна. Эсвэл аль хэдийн таван хүүхэдтэй болсон найз шигээ... Өөрөөр хэлбэл, таагүй статистикууд хуримтлагддаггүй, тэр болгонд бүх зүйл эхнээс нь эхэлдэг.

Мөн энэ хоосон цаасан дээр эх хүний ​​аз жаргалтай түүх гарч ирэх болтугай!

Анастасия Сергеева бэлтгэсэн

Амжилттай эхэлсэн жирэмслэлт үргэлж эерэг үр дүнд хүрдэггүй. Эмнэлгийн практикт хүүхэд төрүүлэх хамгийн аюултай үеийг эхний гурван сар гэж үздэг бөгөөд энэ хугацаанд янз бүрийн хүндрэлүүд үүсч, ургийн үхэлд хүргэдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь ургийн өсөлт хөгжилтийг зогсоож, хэвлийд үхэх эмгэг юм. Заримдаа энэ хүндрэл дуусдаг аяндаа зулбах. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн үхсэн үр хөврөл умайн хөндийд үлддэг бөгөөд энэ нь үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд хэрэв үйл явц улам дордвол сепсис нь цусан дахь бичил биетүүд эргэлддэг ноцтой халдварт өвчин юм.

Хөлдөөсөн жирэмсний 10 шинж тэмдэг

Токсикоз байхгүй

Өглөөний өвчин, бөөлжилтийг зогсоох нь эхний гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд энэ үзэгдэлд үргэлж анхаарал хандуулдаггүй, учир нь тэд таагүй шинж тэмдгүүд нь зүгээр л алга болж, бие нь хүүхэд төрөхөд дасан зохицсон гэж үздэг. Дүрмээр бол хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед токсикоз нь маш огцом дуусдаг. Дүрмээр бол энэ шинж тэмдэг нь ураг нас барсны дараа шууд биш, харин хэдэн өдөр, бүр долоо хоногийн дараа илэрдэг.

Хөхөө жирэмслэхээс өмнөх байдалд нь буцаах

Хөхний булчирхайн хавдар, хөхний толгойн гиперпигментаци байхгүй байх нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийн бас нэг шинж тэмдэг юм. Цээжний эдгээр өөрчлөлтүүд нь бас эрс өөрчлөгддөг. Үүнээс гадна хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг нь хэрэв өмнө нь ялгарсан бол ангир уургийг нь нэг удаа зогсоох явдал юм.

Суурийн температур буурах

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй жирэмслэлтээ хянадаг бол энэ нь буурч байвал хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэж болно. Хэрэв ураг үхсэн бол термометр нь 37 хэмээс бага температурыг харуулдаг (ихэвчлэн 36.4-36.9). Гэсэн хэдий ч эхний гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлтийн энэ шинж тэмдэг дээр үндэслэн буруу хэмжилт эсвэл термометрийн алдаа байж болзошгүй тул үнэн зөв оношлох боломжгүй юм.

Өвдөлтийн харагдах байдал

Хэвлийн доод хэсэгт сарын тэмдгийн өвдөлт гарч ирэх нь жирэмслэлтийг алдсаныг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэг нь удаан хугацааны дараа, заримдаа үр хөврөл нас барснаас хойш хэдэн долоо хоног хүртэл илэрдэг. Үүний эсрэгээр, хэвлийн доод хэсэгт цусархаг ялгадас дагалддаг өвдөлтийн тухай ихэвчлэн ярьдаг.

Үтрээний эмгэгийн ялгадас

Цустай эсвэл улаан өнгөтэй үтрээний ялгадас гарч ирэх нь хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг байж болно. Гэхдээ ихэнхдээ энэ тэмдэг нь аяндаа зулбах эхлэлийг илтгэдэг.

Биеийн температур нэмэгдсэн

Хэрэв нас барсан ургийн задралын улмаас умайд халдварт үйл явц байгаа бол эмэгтэй хүний ​​биеийн температур нь субфебриль (38 градус хүртэл) хүртэл нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ үйл явц нь системийн шинж чанартай болж эхэлбэл хэт өндөр температурт (40-41 градус) гипертерми үүсч, эмэгтэй хүний ​​​​биеийн ерөнхий ноцтой байдал үүсэх боломжтой.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь ховор тохиолддог хүндрэл биш бөгөөд бүрэн эрүүл эмэгтэйд тохиолдож болох тул энэ оношийг тавихдаа та хэт их цөхрөлгүй байх хэрэгтэй, учир нь дараагийн амжилттай жирэмслэлт, дараа нь төрөх магадлал 80-90% байдаг.

Нойрмоглох, ядрах

Ургийн үхлийн улмаас прогестерон буурах үед эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө буурдаг. Тэр ядрах, нойрмоглох мэдрэмжээ алддаг. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн энэ шинж тэмдэг нь туйлын найдваргүй боловч бусад шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйг шалгаж үзэх шаардлагатай.

hCG нэмэгдэхгүй

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед хүний ​​chorionic gonadotropin нь ураг нас барсны дараа нэмэгдэхээ больж, дараа нь бүрмөсөн буурч эхэлдэг. Тиймээс, хэрэв та энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол 2-3 хоногийн дараа давтан шинжилгээ хийх замаар hCG-ийн динамикийг хянах хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг

Шалгалтын явцад эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хэмжээг хэмждэг. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед хэмжээ нь хоцрогдсон байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг судлалын оношлогооны шалгуур болдог. Гэсэн хэдий ч энэ тэмдгийг жирэмсний эхний долоо хоногт ашиглах боломжгүй, учир нь энэ үед умайн хэмжээ нь жирэмслэхээс өмнөх хэмжээнээс бараг ялгаатай биш юм.

Хэт авиан

Хэт авиан шинжилгээний үед эмч хөлдөөсөн жирэмслэлтийг илрүүлж болно. Энэ аргыг энэ эмгэгийг оношлох "алтан" стандарт гэж үздэг. Зүрхний цохилт байхгүй, ургийн хэмжээ хоцрох нь хэт авианы үед хөлдөөсөн жирэмсний гол шинж тэмдэг юм.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үеийн зан байдал

Хэрэв хөлдөөсөн жирэмсний субьектив шинж тэмдэг илэрвэл нарийн онош тавихын тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв энэ оношийг hCG-ийн цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулсан бол үр хөврөлийг умайн хөндийгөөс зайлуулах арга хэмжээ авдаг.

Заримдаа эмч нар хүлээх, харах арга барилыг баримталдаг бөгөөд зорилго нь аяндаа зулбах явдал юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй эсвэл ураг эрт нас барж, умайд халдвар авах боломжтой бол үр хөндөлт хийдэг. Хэрэв жирэмслэлт 8 долоо хоногоос бага бол хиймэл зулбах аргыг хэрэглэж болно.

Жирэмсний богино үе шатанд вакуум аспираци ашиглах боломжтой байдаг аюулгүй аргамэс заслын үр хөндөлт. Жирэмсний сүүлийн долоо хоногт умайн хөндийг цэвэрлэхэд ашигладаг. Энэ журамУг процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг;

Эрсдлийн бүлэг

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь ямар ч эмэгтэйд, бүр бүрэн эрүүл эмэгтэйд тохиолдож болно. Энэ нь ихэвчлэн амьдралд үл нийцэх үр хөврөлийн төрөлхийн гажиг, эсвэл сэтгэл санааны болон бие махбодийн стресс ихэссэнтэй холбоотой байдаг. Энэ эмгэгийн эрсдэлт бүлэгт бэлгийн замын халдварт өвчний эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүс, түүнчлэн үр хөндөлт эсвэл дахин зулбах түүхтэй хүмүүс орно. Үүнээс гадна чихрийн шижин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, тиротоксикоз зэрэг соматик өвчтэй хүмүүст хөлдөөсөн жирэмслэлт үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Зулбах нь янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд тэдгээр нь тус бүрт хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаан нь эрс өөр байж болно. Энэ асуудал нь янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаална: өвчин, удамшил, дааврын тэнцвэргүй байдал болон бусад.

Аз болоход, хөлдөөсөн жирэмслэлт гэж юу болох, ургийн үхэлд хүргэдэг шалтгаан юу болохыг цөөхөн хүн л мэддэг. Хэдийгээр эмгэг нь ховор тохиолддог боловч жирэмсэн эхэдЭнэ нөхцлийн шинж тэмдэг юу болохыг мэдэж байх ёстой бөгөөд хэрэв аюул тулгарвал та хүүхдийн амь насыг, магадгүй өөрийнхөө амийг аврахын тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Эхний үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаан нь олон янз байдаг бөгөөд ихэвчлэн нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлдэг. Ургийн үхэлд хүргэсэн хүчин зүйлийг хоёрдмол утгагүйгээр тодорхойлох боломжгүй юм. Үр хөврөлийг умайн хөндийгөөс гаргасны дараа эмч материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд үхсэн ургийн эдийг мацерацийн улмаас хүндрэлтэй байдаг.

Эхний гурван сард жирэмсний янз бүрийн хүндрэлүүд тохиолдож болох хоёр чухал үе байдаг: 6-аас 8 долоо хоног, 11-13. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн жирэмсний хяналтыг хийх ёстой. онцгой анхааралЭрүүл мэндээ анхаарч, бага зэргийн эмгэг, сэжигтэй тохиолдолд эмчид хандаарай.

Умайн доторх хөгжлийн эхний үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлтэнд хүргэдэг олон шалтгаан бий.

• генетикийн эмгэг;
• хромосомын гажуудал;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• эхийн биед тохиолддог цочмог халдварт үйл явц;
• архаг халдвар;
• Муу зуршил.

Хүүхдийн умайн дотор үхэлд хүргэж болзошгүй урьдчилсан нөхцөл бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Генетикийн хөгжлийн гажиг

Ургийн хромосомын бүтцэд нөлөөлдөг бүтцийн эмгэгүүд нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаант онцгой байр суурийг эзэлдэг. Ер нь хүн хаплоид хромосомын багцтай байдаг боловч янз бүрийн генетикийн гажиг үүсэх үед эсийн тоо буурах эсвэл нэмэгдэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд төрөлхийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг.

Боломжит хазайлт:

1. Трисоми (2n+1). Хүний кариотипийн хувьд гаплоид багцад өөрчлөлт гарч, нэмэлт хромосомыг олж авдаг. Энэ нь хромосомын эмгэгийн хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг алдахад хүргэдэг. Хэрэв умайн дотор үхэл тохиолдоогүй бол төрсөн хүүхэд бие махбодийн болон бие махбодийн олон гажигтай байдаг. сэтгэцийн хөгжил. Үүнд (трисоми 21), трисоми X, Enwards хам шинж (трисоми 18) болон Патау хам шинж (хос 13-ын эмгэг) орно.
2. Моносоми (2n-1). Кариотипийн ийм өөрчлөлт гарсан тохиолдолд 98% -д нь умайн дотор үхэл тохиолддог бөгөөд хүүхдүүдийн дөнгөж 2% нь төрдөг боловч ноцтой эмгэгүүдтэй байдаг (Шерешевский-Тернерийн синдром эсвэл XO моносоми).
3. Триплоид (3n) ба тетраплоид (4n) хромосомын багц нь ховор тохиолддог. Умайн доторх хөгжлийн явцад ургийн үхэл тохиолдохгүй байсан ч төрсөн хүүхэд байдаг өргөн хамрах хүрээамьдралд үл нийцэх зөрчил.
4. Хөрвүүлэлтүүд. Хромосомын тоог зөрчихөөс гадна хромосомууд бие биетэйгээ хэсгүүдээ өөрчилдөг кариотипууд байдаг. Энэ эмгэгийг эцэг эхийн аль нэг нь өвлөн авч болно. Ярилцлага хийхэд гэр бүлд урьд өмнө нь зулбах тохиолдол гарч байсан нь олонтаа тохиолддог.

Гормоны зөрчил

Энэ төрлийн эмгэг нь эхний гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаануудын дунд хоёрдугаарт ордог. Энэ тохиолдолд үр хөврөлийн үхэл нь шар биеийн боловсорч гүйцэхэд шаардлагатай хязгаарт хүрэхгүй байх, эстроген дааврын даавар хэт их хэмжээгээр үүсдэгтэй холбоотой юм. Гормоны тэнцвэргүй байдал нь үр хөврөлд шаардлагатай хоол тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хүлээн авах боломжийг олгодоггүй бөгөөд энэ нь амин чухал үйл ажиллагааг зогсооход хүргэдэг.

Гормоны эмгэгийн өөр нэг шалтгаан бол жирэмслэлтээс өмнө эмэгтэй хүн зовж байсан дотоод шүүрлийн өвчин юм.

Муу зуршил

Жирэмсэн үед хар тамхинд донтох нь эмэгтэй хүний ​​биед орж буй хортой бодисууд нь хүүхдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь хөгжлийн эмгэг, зарим тохиолдолд жирэмсний дутагдалд хүргэдэг.

Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис нь эхний гурван сард ихэсийн саад тотгор хараахан бүрдээгүй, эхийн биед орж буй бүх зүйл үр хөврөл байрладаг цусны урсгалаар умайн хөндий рүү ордог үед онцгой аюул учруулдаг.

Эм

Олон эм нь тератоген нөлөөтэй байдаг тул жирэмсэн эмэгтэйд хүүхэд тээж байхдаа авч болох эмийн жижиг жагсаалтыг зөвшөөрдөг. Зарим эм нь урагт бага зэргийн эмгэг үүсгэдэг бол бусад эм нь амьдралд үл нийцэх ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг.

Дараах эмүүдийн улмаас аяндаа үр хөндөлт үүсдэг.

• Меркаптотурин;
• колхицин;
• Метотрексат.

Энэ эмийг хэрэглэхээсээ өмнө энэ нь таны хүүхдэд хор хөнөөл учруулах эсэхийг эмчтэйгээ зөвлөлд.

Тератозоосперми

Зулбахад хүргэдэг өөр нэг шалтгаан бол тератозоосперми юм. Энэ нь үрийн шингэнд олон тооны хэвийн бус эр бэлгийн эсүүд байгаа тохиолдолд эр бэлгийн эсийн эмгэгийн эмгэг юм.

Ихэнхдээ энэ нь хамтрагчдад тохиолддог боловч зарим тохиолдолд жирэмслэх нь тохиолддог боловч эр бэлгийн эс нь эмгэгтэй байдаг тул үр хөврөл удалгүй үхдэг.

Гадаад хүчин зүйлүүд

Жирэмсний эхний үе шатанд ураг олон шалтгааны улмаас хөлддөг. Ихэнхдээ түүний үхлийн шалтгааныг урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг.

Заримдаа улиг болсон хүчин зүйлийн улмаас умайн доторх хөгжил зогсдог.

• жин өргөх;
• цаг агаарын өөрчлөлт;
• урт онгоцны нислэг;
• цацраг идэвхт цацраг;
• шатаж буй нарны гэрэлд удаан хугацаагаар өртөх.

Яагаад хоёр дараалсан жирэмслэлт тасалдсан байж болох вэ?

Эмэгтэй хүн аль хэдийн нэг удаа зулбалттай болсны дараа түүний амьдралын хамгийн том айдас бол дараагийн жирэмслэлт бөгөөд энэ үед ургийн доторх үхэл тохиолддог. Ийм цочролыг амссан хүмүүс цаашид яаж явах, дахин жирэмсэлж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх эсэхээ мэдэхгүй байдаг.

Эмч нар хэрэв эмэгтэй хүн цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэх юм бол Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээураг нас барсан тохиолдолд түүнд зохих эмчилгээ хийлгэсэн бол эх болох магадлал өндөр байна.

Хэрэв эмэгтэй хүн бэлгийн амьдрал, эх болоход бүрэн хангалттай ханддаггүй, дараагийн жирэмслэлт аяндаа үүссэн, ургийн үхлийн анхны тохиолдлын дараа зохих эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд гунигтай туршлагыг давтах боломжтой. Эмч нар 6-12 сарын хугацаанд жирэмслэхээс татгалзахыг зөвлөж байна, ингэснээр бие нь хүүхдээ алдсанаас хойш сэргэж, шинэ амьдралыг хүлээн авахад бэлддэг.

2 удаа дараалан алдсан жирэмслэлт заримдаа тохиолддог боловч энэ нь хэв маяг биш юм, учир нь гунигтай туршлагыг давтах шалтгаан нь дараахь байж болно.

• жирэмслэлт арилснаас хойш нэг жилийн дотор хяналтгүй бэлгийн амьдрал;
• гэр бүл төлөвлөлтийн үе шатанд генетикчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай генетикийн эмгэгийг тодорхойлсон;
• бүрэн эдгэрээгүй халдварт өвчин (ялангуяа бэлгийн замын халдварт өвчний хувьд энэ нь ялангуяа түншүүдийн аль алинд нь эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг);
• эмчилгээ хийлгээгүй дааврын эмгэгүүд.

Хэрэв эмэгтэй хүн эрүүл мэнддээ нухацтай хандаж, ээж болохоор шийдсэн бол эмчлэгч эмчийн бүх зөвлөмжийг сонсож, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх бөгөөд энэ нь жирэмслэлт дахин бүдгэрэх магадлалыг бууруулах болно.

Өөр хөлдөөсөн жирэмслэлтээс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Харамсалтай нь хөлдөөсөн жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга байхгүй, учир нь түүний шалтгааныг эрт үе шатанд урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Маш олон удаа мэдрэлийн хоолойн согогийн улмаас ургийн хөгжил зогсдог.

Энэ шалтгааны улмаас төлөвлөлтийн хугацаанд болон жирэмслэлтийн дараах эхний өдрөөс эхлэн бүх эмэгтэйчүүдэд 0.4 мг-ийн урьдчилан сэргийлэх тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь зулбалт, урагт мэдрэлийн хоолой үүсэх эмгэгтэй байсан бол В9 витамины тунг 4 мг хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.

Дахин жирэмслэхдээ 6-12 долоо хоногт хөлдөөсөн жирэмслэлтийг үүсгэдэг шалтгаануудын нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эхийн нөхцөл байдлыг хянах тодорхой тактикийг баримтлах хэрэгтэй.

• Сийвэнгийн уургийн маркерыг ашиглах, тодорхойлох ба.
• Хэрэв гэр бүлийн түүхэнд төрөлхийн хөгжлийн гажиг илэрсэн бол хромосомын гажиг болон бусад удамшлын эмгэгийг төрөхийн өмнөх инвазив аргаар тодорхойлохыг зөвлөж байна.
• Үзүүлэлтийн дагуу амниоцентез хийх.

1. Халдвараас урьдчилан сэргийлэх, халдварын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь арилгах. Энэ зорилгоор эмч нар үрэвслийн эсрэг эмчилгээ, иммуномодуляторуудыг тогтооно.
2. Аутоиммун урвалыг дарах. Энэ зорилгоор γ-иммуноглобулиныг өдөр бүр 0.025 литр дуслаар парентерал дуслаар хийхийг зөвлөж байна.
3. Гемодинамикийн эмгэгийг арилгах. Шууд үйлдэлтэй антикоагулянт эм, антиплателет эм уух.

Ийм арга хэмжээ нь дараагийн жирэмслэлтийг бүдгэрүүлэхээс сэргийлж, аз жаргалтай эх гэсэн шинэ статустай болох магадлалыг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эхний үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаан нь өөр байж болно. Харамсалтай нь ихэнх тохиолдолд энэ нь хэзээ болохыг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Ямар ч эмэгтэй хүн хүүхдээ алдахаас хамгаалдаггүй. Гэсэн хэдий ч хадгалах эрүүл дүр төрхамьдрал, жирэмслэлтийг төлөвлөхөд хариуцлагатай хандах, янз бүрийн өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, дараа нь эмчлэх нь зулбах эрсдэлийг бууруулдаг.

Эрт үе шатанд алдсан үр хөндөлтийн шалтгаануудын талаархи ашигтай видео

Би дуртай!

Эрт үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлт: шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг. Жирэмслэлт нь хөлдсөн тохиолдолд яах вэ?

Харамсалтай нь, онд орчин үеийн амьдралхөлдөөсөн жирэмслэлт нь нийтлэг нөхцөл юм. Нийт илэрсэн жирэмслэлтийн 15-20% нь хөгжихөө больдог. Ихэнхдээ энэ нь 1-р гурван сард тохиолддог: эхний үе шатанд, гэхдээ хожуу жирэмслэлт тасалддаг. Зарим жирэмслэлт маш эрт тасалддаг тул тэр эмэгтэй жирэмсэн гэдгээ ч мэддэггүй. Энэ үзэгдлийг: 1-2 хоног хойшлуулж, дараа нь хүнд сарын тэмдэг ирдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө шинжилгээ хийлгэвэл эерэг үр дүнг анзаарч болно. Ихэнх нь анзаарагдахгүй өнгөрдөг.

• Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаанууд
• Жирэмсний хугацаанаас хамааран хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаанууд
  • Эхний гурван сард
  • Хоёр дахь гурван сард
  • Гурав дахь гурван сард
• Яагаад хөлдөөсөн жирэмслэлт тохиолдож болох вэ?
  • Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Хөлдөөсөн жирэмслэлт гэж юу вэ

Хоёр дахь гурван сард

Жирэмсний 2-р гурван сард жирэмслэлт нь эхний үе болон 1-р гурван сартай харьцуулахад бага байдаг.

Хоёр дахь гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгаанууд:

• Генетикийн эмгэгүүд тохиолддог боловч бага тохиолддог.
• Гемостатик системийн өвчин (микротромбоз). Хоёр дахь гурван сард тэд дээд талд гарч ирдэг.

Гурав дахь гурван сард

Гурав дахь гурван сард хавсарсан өвчнүүд ургийн хөгжил зогсоход хүргэдэг.

Тиймээс жирэмсний үеийн чихрийн шижин, жирэмслэхээс өмнө оношлогдсон чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг хоёр дахь гурван сараас эхлэн илүү нарийн хянаж байдаг.

Аль ч гурван сард дараах тохиолдлууд ижил давтамжтайгаар аюултай хэвээр байна.

• үрэвсэлт өвчин;
• аарцагны эрхтнүүдийн өвчин;

Яагаад хөлдөөсөн жирэмслэлт тохиолдож болох вэ?

Ихэнх тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлт нь нэг удаа тохиолддог. Тохиолдлын 80% -д нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа эмэгтэйчүүд аяндаа жирэмсэлж, амжилттай төрөлтөөр төгсдөг. Гэхдээ нөхцөл байдал дахин давтагдаж магадгүй юм.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Эрсдлийн хүчин зүйлсийн дунд:

• Нийгмийн хүчин зүйл - ажлын ачаалал их, шөнийн ээлж, ойр ойрхон бизнес аялал, урт ажлын цаг.
• Байнгын стресс.
• Тамхи татах ба.
• Өвчний хүндрүүлсэн түүх: урьд өмнө зулбах, хэрэглэх эмчилгээ, аарцагны эрхтнүүдэд мэс засал хийх, Кесар хэсэг, консерватив. Энэ бүхэн алдагдсан үр хөндөлтийг үүсгэж болно.
• : 16 наснаас өмнө (залуу охид эрүүл ураг төрүүлэх биологийн бэлтгэлгүй байдаг), 35 наснаас хойш (хэтэрхий олон хавсарсан өвчин).
• Холбогдох эмгэгүүд: чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин, бөөрний өвчин, зүрх судасны өвчин.
• ARVI, томуугийн аливаа халдварт хүндрэлүүд.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг юу вэ?

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүд юу вэ гэсэн асуулт нь тодорхой шалтгааны улмаас үүсдэг: тохиолдлын 50% -д ургийн хөлдөх шинж тэмдэг байхгүй байж болно.

Хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг:

• хэвлийн доод хэсэгт цочроох өвдөлт (зөвхөн тал хувь нь тохиолдож болно);
• бэлэг эрхтнээс цуст ялгадас гарах (ховор);
• токсикозыг арилгах нь тохиолдлын 50% -д тохиолддог.

Анхаар! Дүрмээр бол хөлдөөсөн жирэмслэлт нь дараагийн хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог.

Эмэгтэй хүн жирэмслэлт, ургийн хөгжил зогссон шинж тэмдгийг мэдрэхгүй байж болно.

Хэт авиан нь эрт үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлтийг буруу харуулж чадах уу?

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг оношлохын тулд тодорхой шалгуурууд байдаг. Мэргэшсэн хэт авиан шинжилгээг өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмж, өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ашиглан хийдэг.

Хэрэв эхний үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр 2 см ба түүнээс дээш хэмжээтэй том өндгөн эс ажиглагдаж, үр хөврөл байхгүй бол энэ нөхцлийг анембрион гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцөлд хариулт нь тодорхой байна - үр хөврөл хөгжөөгүй. Нэмэлт үзлэг, тодруулга хийх шаардлагагүй. Хэрэв эмч ийм зургийг харвал хөгжөөгүй жирэмслэлтийн оношийг анх удаа хийдэг.

Дараах нөхцөл байдал нь хэт авиан шинжилгээнд үр хөврөл эсвэл бордсон өндөг илэрч байгаа боловч зүрхний цохилт байхгүй болно. Энэ тохиолдолд оношийг нэн даруй хийж болно. 2-3 см хэмжээтэй жижиг үр хөврөлд ч гэсэн зүрхний цохилтыг өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмж ашиглан тэмдэглэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээнд маш эрт ирэх тохиолдол бас байдаг. Энэ үед машин дээр бордсон өндөг харагдах боловч зүрхний цохилт хараахан алга байна. Энэ үе шатанд жирэмслэлт хөгжөөгүй гэж хэлж болохгүй. Алдаа гаргахгүйн тулд хяналтын судалгааг 2-3 долоо хоногийн дараа хийхээр төлөвлөж байна. 5-6 долоо хоногт үр хөврөл байгаа боловч зүрхний цохилт байхгүй, гэхдээ долоо хоногийн дараа та хэт авиан дээр зүрхний маш сайн цохилт бүхий амьдрах чадвартай үр хөврөлийг ажиглаж болно.

Өөрийгөө нэмэлт стресст оруулахгүйн тулд болзошгүй алдаа, судалгаанд цаг хугацаа, мөнгөө үрэхгүй байхын тулд эхний хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна (энэ нь хүлээгдэж буй сарын тэмдэг хойшлогдсоноос хойш 2-3 долоо хоног).

Хөлдөөсөн жирэмслэлт оношлогдсон - юу хийх вэ?

Хөгжөөгүй жирэмслэлтийн дараа хэр хурдан жирэмслэхээр төлөвлөж болох вэ?

Эмч нар амрахыг зөвлөж байна эмэгтэй биехөлдөөсөн жирэмслэлт тасалдсанаас хойш 4-6 сарын дотор. Энэ хугацааг дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөх, бэлтгэх, шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдах, шинжилгээ өгөх, шаардлагатай бол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх

Хөлдөөсөн жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх гол арга бол үзлэгийн үр дүнг харгалзан мэргэжилтэн юм.

Ямар шалгалтыг бөглөх шаардлагатай вэ:

• TORCH халдвар, бэлгийн замаар дамжих халдвар;
• дааврын байдал (нөхөн үржихүйн 2-3 дахь өдөр + гипофиз даавар: FSH, LH, TSH, эстрадиол, андрогенууд ) ;
• уртасгасан коагулограмм, шаардлагатай бол тромбоцитын тоо, ялтас нэгтгэх, чонон ярын эсрэг эмнэлзүйн цусны шинжилгээ;
• гипергомоцистеинеми болон бусад бодисын солилцооны эмгэгийг оношлох;
• генетикийн шинжилгээ: эхнэр, нөхөр хоёрын кариотипийн шинжилгээ, цус тогтоогч генийн мутаци. Нөхөн үржихүйн клиникийн өвчтөнүүдийн статистик мэдээллээс үзэхэд 3-4% нь кариотипийн өөрчлөлттэй байдаг.
• умайн хүчин зүйлийг тодорхойлох багажийн судалгаа: гистероскопи, лапароскопи, аарцагны эрхтнүүдийн MRI, шинжээчийн хэт авиан шинжилгээ. Эндометрийн эмгэгийг арилгахын тулд 5-7 дахь өдөр хэт авиан шинжилгээг хийх ёстой бөгөөд өндгөвчний дараа 5-7 хоногийн дараа синехия үүсэхгүй.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа жирэмслэхэд бэлтгэх

Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн эмчилгээний бие даасан төлөвлөгөөг боловсруулдаг. Үүнд дараах алхмуудыг багтааж болно.

1. Үрэвсэлт өвчний эмчилгээ.
2. (эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 2-3 сар, гол зорилго нь халдварт бодисыг арилгах, эндометрийн рецепторын аппаратыг сэргээх, цусны урсгалыг сайжруулахад чиглэгддэг).
3. Дархлаа судлалын статусыг засах.
4. Гормоны эмгэгийг нөхөн сэргээх.
5. Цус тогтох, бодисын солилцооны тогтолцооны эмгэгийг засах (эндокринологич, гематологичтой хамт төлөвлөсөн жирэмслэлтээс 2-3 сарын өмнө эхлэх ёстой).

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн хэд хэдэн тохиолдол ч гэсэн ирээдүйд бүх зүйл тийм ч сайн биш байх болно гэсэн үг биш юм. Хэрэв та зөв бэлдэж, бүрэн үзлэгт хамрагдаж, илэрсэн эмгэгийг засч залруулах юм бол жирэмслэх, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой болно.